重庆住院医师急诊科

患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据病史及检查,患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种()A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、神经鞘瘤D、畸胎瘤E、转移瘤

题目

患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据病史及检查,患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种()

  • A、脑膜瘤
  • B、髓母细胞瘤
  • C、神经鞘瘤
  • D、畸胎瘤
  • E、转移瘤
参考答案和解析
正确答案:B
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相似问题和答案

第1题:

单选题
患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据以上病史,患者导致病情恶化的最可能原因是()
A

肿瘤卒中

B

颞叶钩回疝

C

枕骨大孔疝

D

呼吸道窒息

E

心源性呼吸骤停


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据病史及检查,患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种()
A

脑膜瘤

B

髓母细胞瘤

C

神经鞘瘤

D

畸胎瘤

E

转移瘤


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

女性,11岁,头痛3年,加重3个月。CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块,边界尚清楚,第四脑室受压向前移位,增强扫描后肿块明显强化。肿块切除后镜检如图所示:瘤细胞小,圆形或椭圆形,深染,胞浆少,核分裂多见,可见假菊形团。可能的诊断是()

  • A、小脑蚓部髓母细胞瘤
  • B、小脑蚓部恶性淋巴瘤
  • C、小脑蚓部室管膜瘤
  • D、小脑蚓部转移癌
  • E、小脑蚓部转移性恶黑

正确答案:A

第4题:

患儿,女,5岁,因头痛就诊,MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影,增强扫描明显强化,四脑室受压、变扁,位置前移,幕上脑积水。最可能的诊断是()

  • A、脑膜瘤
  • B、髓母细胞瘤
  • C、血管母细胞瘤
  • D、室管膜瘤
  • E、脉络丛乳头状瘤

正确答案:B

第5题:

患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。在下面的各种床边抢救措施中,以哪种方法最为有效()

  • A、甘露醇脱水
  • B、脑室穿刺外引流
  • C、静脉推注呋塞米脱水
  • D、大剂量使用激素
  • E、控制血压,保持生命体征平稳

正确答案:B

第6题:

患者男性,12岁,因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院,入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤,大小约4cm×3cm,不均匀强化,第4脑室明显受压,侧脑室明显扩张。患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停,双瞳散大。根据以上病史,患者导致病情恶化的最可能原因是()。

  • A、肿瘤卒中
  • B、颞叶钩回疝
  • C、枕骨大孔疝
  • D、呼吸道窒息
  • E、心源性呼吸骤停

正确答案:C

第7题:

患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()

  • A、胶质瘤
  • B、颅咽管瘤
  • C、垂体瘤
  • D、脑膜瘤
  • E、生殖细胞瘤

正确答案:B

第8题:

患儿,女,5岁,因头痛就诊,MRI示小脑蚓部见一大小约3cm×4cm肿块影,增强扫描明显强化,四脑室受压、变扁,位置前移,幕上脑积水。最可能的诊断是

A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.血管母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.脉络丛乳头状瘤

答案:B
解析:
髓母细胞瘤好发年龄为5~15岁,绝大部分发生于小脑蚓部,增强扫描强化明显,可压迫或闭塞第四脑室引起阻塞性脑积水。