重庆住院医师妇产科
28岁初产妇，孕32周，因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查：面色苍白，血压110／65mmHg；心率120次／分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，双侧肺底可闻及少许湿啰音，胎心率138次／分，血红蛋白70g／L，白细胞和血小板计数正常，尿蛋白阴性。入院后积极治疗1周后，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性，血红蛋白上升至90g／L，尿蛋白阴性，进一步的处理是（）A、剖宫产术B、催产素静滴引产C、继续治疗，继续妊娠D、人工破膜终止妊娠E、继续妊娠，不需治疗
题目
28岁初产妇，孕32周，因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查：面色苍白，血压110／65mmHg；心率120次／分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，双侧肺底可闻及少许湿啰音，胎心率138次／分，血红蛋白70g／L，白细胞和血小板计数正常，尿蛋白阴性。入院后积极治疗1周后，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性，血红蛋白上升至90g／L，尿蛋白阴性，进一步的处理是（）
- A、剖宫产术
- B、催产素静滴引产
- C、继续治疗，继续妊娠
- D、人工破膜终止妊娠
- E、继续妊娠，不需治疗
相似问题和答案
第1题：
27岁初产妇，反复无诱因、无痛性阴道出血入院，前置胎盘诊断成立的孕周是()。
A.24周后
B.26周后
C.28周后
D.30周后
E.32周后
第2题：
某女，妊娠合并风湿性心脏病，宫内孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征，该产妇产前最易发生心力衰竭的时期是( )
A、孕24～28周
B、孕28～32周
C、孕32～34周
D、孕35周
E、孕37周
第3题：
28岁初产妇，孕39周，规律宫缩l2小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S一0，胎膜已破，宫缩30～40 秒／l～2分，产妇疼痛哭叫。
此时的临床表现应是
A.协调性子宫收缩乏力
B.协调性子宫收缩过强
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.不协调性子宫收缩过强
不协调性子宫收缩过强多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用缩宫药或粗暴地进行产科处理所致。产妇出现持续性腹痛、烦躁不安，宫颈扩张缓慢，结合病史考虑此诊断。
第4题：
A、活动无耐力
B、组织灌注量的改变
C、有感染的危险
D、恐惧
E、气体交换受损
第5题：
29岁初产妇，妊娠32周，因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查：面色苍白，血压110/65mmHg，心率120次／分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，双侧肺底可闻及少许湿啰音，胎心率138次／分，血红蛋白70g/L，白细胞和血小板计数正常，尿蛋白阴性。最可能的诊断是A、先天性心脏病，心力衰竭
B、风湿性心脏病，心力衰竭
C、围生期心脏病，心力衰竭
D、贫血性心脏病，心力衰竭
E、肺部感染
下列处理错误的是A、大量输血
B、少量多次输血
C、吸氧
D、应用洋地黄类药物
E、补充铁剂
入院后积极治疗1周后，孕妇一般情况好转，心尖区Ⅰ级收缩期杂音，肺部阴性，血红蛋白上升至90g/L，尿蛋白阴性。进一步的处理是A、剖宫产术
B、催产素静滴引产
C、继续治疗，继续妊娠
D、人工破膜终止妊娠
E、继续妊娠，不需治疗
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
第6题：
24岁初产妇，末次月经记不清，经产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周
第7题：
患者女，28岁。患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()。
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断
第8题：
28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S-0，胎膜已破，官缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。
此时的临床表现应是
A.协调性子宫收缩乏力
B.协调性子宫收缩过强
C.后发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.不协调性子宫收缩过强
产妇疼痛尖叫，宫缩频，考虑为不协调性。
第9题：
25岁初产妇，孕1产0，妊娠34周，因胎动胎心消失1周入院，经利凡诺引产后娩出一死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出血的原因可能是
A、宫缩乏力致产后出血
B、凝血功能障碍
C、子宫破裂
D、宫内感染
E、子宫颈裂伤
第10题：
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:无法判断