重庆住院医师妇产科

36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）A、先露很高，宫口开大5cmB、胎先露为胎头C、胎先露为右手D、胎先露为左手E、宫颈裂伤

题目

36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现（）

  • A、先露很高，宫口开大5cm
  • B、胎先露为胎头
  • C、胎先露为右手
  • D、胎先露为左手
  • E、宫颈裂伤
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第1题：

24岁初产妇，末次月经记不清，经产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周


参考答案：E

第2题：

二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。

根据上述病史及临床表现。正确处理为
A.继续严密观察，等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床，经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫，行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产

答案：B
解析：

第3题：

某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是()

A、高龄初产妇

B、初产妇

C、经产妇

D、高龄初孕妇


参考答案：A

第4题：

24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。如果经阴分娩，可能对母儿的影响说法错误的是（）

  • A、胎儿锁骨骨折
  • B、肩难产
  • C、急产
  • D、软产道裂伤
  • E、产后官缩乏力

正确答案:C

第5题：

36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）

  • A、先兆早产
  • B、妊娠期肝内胆汁淤积症
  • C、妊娠期糖尿病
  • D、巨大胎儿
  • E、胎儿畸形

正确答案:D

第6题：

25岁初产妇,孕期正常,向护士咨询产前检查时间,下列正确的是( )

A.妊娠28周前每2周查1次

B.妊娠28周后每周查1次

C.妊娠36周起每周查1次

D.妊娠39周时每2天查1次

E.妊娠40周无需检查等待临产


答案：C

第7题：

经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是（）。

  • A、孕2产1，妊娠37周，LOA
  • B、孕1产1，LOA
  • C、LOA，产1
  • D、妊娠37周，产1
  • E、产1，LOA，妊娠37周

正确答案:A

第8题：

36岁初产妇,IVF后妊娠。正规产检,孕期羊水穿刺核型正常。自24周起超声显示胎儿双顶径、股骨长小于孕周约2周,定期复查胎儿各项发育指标均在增长,但小于孕周约2周,现妊娠34周,超声显示BPD8.2cm,FL6.4cm,HC29cm,AC28cm;股骨长:足底长=0.92,孕妇担心胎儿侏儒症要求引产。有手术指征。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第9题：

36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围126cm，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最易发生的并发症是（）

  • A、产褥感染
  • B、胎盘植入
  • C、胎盘滞留
  • D、产道损伤
  • E、产后出血

正确答案:E

第10题：

某经产妇，孕3产1，曾经有急产史，现孕36周。就诊时或临产后护士应对其宣教的内容不包括（）。

  • A、建议预产期前1～2周提前住院
  • B、临产后常规进行灌肠以清洁肠道
  • C、待产时有便意，先应判断子宫口开大情况
  • D、对未消毒的接产，应进行抗感染治疗
  • E、胎儿娩出时，产妇不要向下屏气

正确答案:B

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