一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，首先应（）A、胸部正位X线摄影B、B型超声波检查C、CT检查D、血HCG定量检查E、诊断性刮宫

第1题：

第2题：

女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。最有可能的诊断是（）

• A、再次妊娠
• B、重复葡萄胎
• C、侵蚀性葡萄胎
• D、绒毛膜癌
• E、葡萄胎清宫不全

第3题：

第4题：

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng／ml，提问：该患者最可能的诊断是（）

• A、葡萄胎
• B、葡萄胎不全流产
• C、绒毛膜癌
• D、侵蚀性葡萄胎
• E、子宫内膜癌

第5题：

女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG220ng/ml。则该患者最可能的诊断是（）

• A、葡萄胎
• B、葡萄胎不全流产
• C、绒毛膜癌
• D、侵蚀性葡萄胎
• E、子宫内膜癌

第6题：

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。 胎儿胎盘娩出后，以下哪种处理正确（）

• A、给予抗生素防止感染
• B、仔细检查胎盘胎膜是否完整
• C、仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
• D、肌注缩宫素促进子宫收缩
• E、不必观察产妇一般情况

第7题：

女性，32岁，葡萄胎清宫术后4个月。近半月出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝。查体：体温37.5℃，血压120/70mmHg，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，紫蓝着色，子宫前倾前屈位，约妊娠50天大小，质软，可活动，无压痛，双附件无异常发现。 治疗宜选用（）

• A、化疗
• B、放射治疗
• C、子宫次全切除术
• D、全子宫切除术
• E、子宫全切术后化疗

第8题：

第9题：

女性患者，葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/70mmHg，脉搏90次／分；妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，如妊娠50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。治疗宜选用（）

• A、化疗
• B、放射治疗
• C、化疗+子宫次全切术
• D、化疗+子宫全切术
• E、化疗+放疗+子宫全切术

第10题：

葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为（）.

• A、葡萄胎吸宫术后100天，B-HCG仍持续阳性
• B、葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
• C、葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节
• D、葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节
• E、葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽，胸片出现转移灶