重庆住院医师妇产科

女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为()A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、异位妊娠E、稽留流产

题目

女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、异位妊娠
  • E、稽留流产
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第1题:

28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为( )。

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、异位妊娠

E、稽留流产


参考答案:A

第2题:

患者,女,22岁,停经70天,3天前出现血性阴道分泌物,8小时前出现阴道流血,少于月经量,有腰痛感,查体示宫口未开,B超探及宫腔内有妊娠囊,可见胎心搏动。若出血量增加,腹痛加剧,宫口有烂肉样物堵塞,不恰当的护理是()

A.做好清宫准备

B.做好输血,输液准备

C.肌肉注射黄体酮

D.心理护理

E.注意观察生命体征


参考答案:C

第3题:

流产最主要的临床症状为

A、停经、腹痛及阴道出血

B、停经、大出血

C、腹痛、大出血

D、停经、腰痛及阴道出血

E、阵发性腹痛


参考答案:A

第4题:

各种流产的临床特点,哪项是正确的?()。

A.完全流产:腹痛,宫口松
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血量少,未破水
D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周

答案:B
解析:
A项,完全流产者的宫口应已关闭,腹痛逐渐消失。B项,先兆流产者宫口未开,阴道出血量少于月经量。C项,难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出。D项,不全流产者由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩,可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克。E项,稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡,滞留在宫腔内未自然排出的流产。

第5题:

28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为下列何项

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产

答案:A
解析:
根据孕妇临床表现最可能为流产,同时子宫大小于停经周数相符且宫口闭,故为先兆流产。正确答案为A

第6题:

以下可诊断为滑胎的是 ( )

A.停经40余天,阴道下血量少,色淡,曾自然堕胎1次,脉滑

B.停经50余天,阴道下血量少,色淡,小腹坠痛,曾自然堕胎2次,脉滑

C.停经50余天,阴道下血量少,色淡,曾自然堕胎3次,脉沉滑尺弱,腰痛如折

D.停经40余天,阴道下血量少,色黯,小腹胀痛拒按,曾经人流3次,脉沉涩

E.停经40余天,阴道下血量少,色淡,小腹痛,脉弱


正确答案:C
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”。

第7题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第8题:

32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径为2~3cm,触痛,此例诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.异位妊娠

E.稽留流产


正确答案:D

第9题:

流产最主要的临床症状为

A.停经、腹痛及阴道出血
B.停经、大出血
C.腹痛、大出血
D.停经、腰痛及阴道出血
E.阵发性腹痛

答案:A
解析:
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产,为妇产科常见疾病,流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。其主要症状为停经、出血与腹痛。如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命。故选A。解题关键:流产最主要的症状为停经、出血与腹痛。

第10题:

女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()

  • A、胎囊已随阴道出血排出而未发现
  • B、因不全流产而腹痛
  • C、阑尾炎
  • D、盆腔感染
  • E、异位妊娠

正确答案:E

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