重庆住院医师核医学科
关于Graves病的治疗，哪些是正确的（）A、病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗B、抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低C、放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女及20岁以下的患者D、浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗E、白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗
题目
关于Graves病的治疗，哪些是正确的（）
- A、病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗
- B、抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低
- C、放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女及20岁以下的患者
- D、浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗
- E、白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗
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相似问题和答案
第1题：
下列关于Graves病手术治疗，正确的是（）
- A、甲亢症状严重者应尽快
- B、甲亢性心脏病者立即进行
- C、儿童甲亢应首选
- D、应在药物控制甲亢后施行
- E、甲状腺肿大明显者不宜采用
正确答案:D
第2题：
下列关于TSAb意义的说法，哪项不正确（ ）
- A、有助于诊断Graves病
- B、有利于判断疾病是否处于活动
- C、判断Graves病复发与否
- D、是Graves病治疗能否停药的指标
- E、手术指征
正确答案:E
第3题：
用放射性131I治疗甲状腺性相关眼病(Graves病)的适应证和禁忌证有哪些?
正确答案：
131I治疗甲状腺相关眼病的适应证和禁忌证如下：
(1)适应证：①中度的Graves病，年龄在25岁以上;②对抗甲状腺药过敏或有严重不良反应;③长期用抗甲状腺药治疗而多次复发;④有较严重的心、肝、肾等疾病而不宜采用手术治疗，或术后复发，或不愿接受手术治疗者;⑤小的高功能性结节伴甲状腺功能亢进症。
(2)禁忌证：①妊娠哺乳妇女;②年龄在25岁以下;③有心、肝、肾衰竭者;④活动性肺结核;⑤白细胞总数低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L者;⑥重度浸润性突眼;⑦重度的胸骨后甲状腺肿;⑧甲状腺危象或轻度甲状腺功能亢进症;⑨以往用过碘剂而甲状腺不摄131I者。
第4题：
简述Graves病的治疗方案。
正确答案:（1）一般治疗，适当休息，补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等，低碘饮食。抗焦虑药和镇静药治疗。（2）抗甲状腺药物治疗：常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类两类。硫脲类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑（他巴唑）和卡比马唑（甲亢平）。复方碘口服溶液，仅用于术前准备和甲状腺危象。β受体阻滞剂可用于改善甲亢初治期的症状，近期疗效显著，此药可与碘剂合用于术前准备，也可用于I治疗前后及甲状腺危象时。（3）放射性I治疗：适用于中度甲亢、对抗甲状腺药过敏，或长期治疗无效，或治疗后复发，高功能结节者。（4）手术治疗：适应证为中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；甲状腺巨大，有压迫症状者；胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；结节性甲状腺肿伴甲亢者。（5）免疫抑制治疗：GD伴浸润性突眼时使用，以抑制眼外肌和球后组织的自身免疫反应。通常首选泼尼松1mg/（kg·D.（30～60mg/D.，分次口服。症状好转后可逐渐减至最小维持量，约5～15mg/d，维持半年以上，甚至1～2年或更长。
第5题：
关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是（）
- A、是甲状腺产生甲状腺激素过多
- B、神经、循环、消化系统兴奋性增高
- C、Graves病是指多结节性甲状腺肿
- D、Graves病与自身免疫有关
- E、突眼是Graves病的表现之一
正确答案:C
第6题：
Graves病有哪些治疗方法及其优缺点?
正确答案: Graves病的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗三种，各有其优缺点。
抗甲状腺药物治疗其优点是：①疗效较肯定；②一般不引起永久性甲减；③方便、经济、使用较安全。
其缺点是：①疗程长，一般需1～2年，有时长达数年；②停药后复发率较高，并存在继发性失效可能；③少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏等。
放射性碘治疗具有简便、安全、疗效明显及治愈率较高等优点。但此方法属创伤性疗法易发生甲减。
手术治疗有治愈率高等优点，单亦属创伤性治疗，可引起多种并发症或出现甲减。
第7题：
用放射性131I治疗Graves病的适应证和禁忌证有哪些?
正确答案: 适应证：①中度的Graves病，年龄在25岁以上；②对抗甲状腺药物过敏或有严重副作用；③长期用抗甲状腺药物治疗而多次复发；④有较严重的心、肝、肾等疾病而不宜采用手术治疗，或术后复发，或不愿接受手术治疗者；⑤小的高功能性结节伴甲亢。
禁忌证：①妊娠哺乳妇女；②年龄在25岁以下；③有心、肝、肾功能衰竭者；④活动性肺结核；⑤白细胞总数低于3×10＾9／L者；⑥重度浸润性突眼；⑦重度胸骨后甲状腺肿；⑧危象或轻度甲亢；⑨以往用过碘剂而甲状腺不摄131I者。
第8题：
关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是
A.是甲状腺产生甲状腺激素过多
B.神经、循环、消化系统兴奋性增高
C.Graves病是指多结节性甲状腺肿
D.Graves病与自身免疫有关
E.突眼是Graves病的表现之一
B.神经、循环、消化系统兴奋性增高
C.Graves病是指多结节性甲状腺肿
D.Graves病与自身免疫有关
E.突眼是Graves病的表现之一
答案：C
解析：
第9题：
对于Graves病的治疗，哪些是正确的（）
- A、病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗
- B、抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低
- C、放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女
- D、浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗
- E、白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗
正确答案:A,C,E
第10题：
多选题
对于Graves病的治疗，哪些是正确的（）
A
病情轻，甲状腺较小的Graves病适宜应用丙基硫氧嘧啶治疗
B
抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低
C
放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女
D
浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗
E
白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗
正确答案：
A,E
解析：
暂无解析