重庆住院医师内分泌科
酮症酸中毒的临床表现为（）A、多尿、烦渴、乏力B、意识障碍C、急性腹痛D、食欲减退、恶心、呕吐E、急性感染
题目
酮症酸中毒的临床表现为（）
- A、多尿、烦渴、乏力
- B、意识障碍
- C、急性腹痛
- D、食欲减退、恶心、呕吐
- E、急性感染
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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相似问题和答案
第1题：
女，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体格检查：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为
A:急性肠炎+代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:乳酸酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:非酮症高渗性糖尿病昏迷
B:代谢性碱中毒
C:乳酸酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:非酮症高渗性糖尿病昏迷
答案：D
解析：
此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。血糖控制不佳、胰岛素不规律治疗是发生糖尿病急性并发症的基础，如果血糖控制稳定、规律治疗，绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。
第2题：
尿病酮症酸中毒（DKA）的症状体征中，没有的是（）
- A、多尿、烦渴多饮和乏力症状加重
- B、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛
- C、呼吸深而快，呼气有烂苹果味
- D、皮肤干燥无弹性、眼球下陷，血压下降，四肢厥冷
- E、嗜睡、意识模糊、昏迷
- F、低血糖
正确答案:F
第3题：
糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为
A、头晕、乏力
B、恶心、呕吐
C、视物模糊
D、意识改变
E、腹痛
参考答案：A
第4题：
单选题
糖尿病酮症酸中毒的症状不包括（）
A
多尿
B
呼吸浅慢
C
烦渴多饮
D
乏力
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第5题：
糖尿病酮症酸中毒哪项不正确（）？
- A、有糖尿病特别是II型糖尿病史
- B、有诱因存在，如急性感染，药物中断或治疗不足，精神刺激，应激，饮食失调，并发其他疾病，妊娠及分娩等
- C、起病急骤，以糖尿病症状急剧加重为早期表现，如烦渴、多尿（或少尿）、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，甚至嗜睡、昏迷等
- D、以脱水和周围循环衰竭、酸中毒为明显特征
正确答案:A
第6题：
患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为（）
- A、急性肠炎＋代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、乳酸酸中毒
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、非酮症高渗性糖尿病昏迷
正确答案:D
第7题：
糖尿病酮症酸中毒的症状不包括（）
- A、多尿
- B、呼吸浅慢
- C、烦渴多饮
- D、乏力
正确答案:B
第8题：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B、有代谢性酸中毒症状
C、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
D、严重脱水伴循环衰竭体征
E、以上都是
B、有代谢性酸中毒症状
C、食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
D、严重脱水伴循环衰竭体征
E、以上都是
答案：E
解析：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现：
1.糖尿病症状加重烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
2.消化系统症状食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
3.呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmaul呼吸。动脉血PH值低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。
4.脱水脱水量超过体重5％时，尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15％以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
5.神志状态有明显个体差异，早期感头晕，头疼、精神萎靡。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失，至昏迷，经常出现病理反射。
6.其他广泛剧烈腹痛，腹肌紧张，偶有反跳痛，常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。
故选E。
1.糖尿病症状加重烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
2.消化系统症状食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
3.呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmaul呼吸。动脉血PH值低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。
4.脱水脱水量超过体重5％时，尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15％以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
5.神志状态有明显个体差异，早期感头晕，头疼、精神萎靡。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失，至昏迷，经常出现病理反射。
6.其他广泛剧烈腹痛，腹肌紧张，偶有反跳痛，常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。
故选E。
第9题：
单选题
小儿糖尿病常见症状是（ ）。
A
多尿、烦渴、消瘦、疲乏
B
呕吐、腹痛、腹泻、尿少
C
呕叶、腹痛、发热、腹泻
D
无食欲、疲乏、恶心、呕吐
E
发热、恶心、呕吐、神志模糊
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第10题：
多选题
酮症酸中毒的临床表现为（）
A
多尿、烦渴、乏力
B
意识障碍
C
急性腹痛
D
食欲减退、恶心、呕吐
E
急性感染
正确答案：
D,E
解析：
暂无解析