重庆住院医师内分泌科

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。下列哪项体征对诊断最有意义（）A、双眼裂增宽B、双手震颤C、心动过速D、体温37.5℃E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

题目

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。下列哪项体征对诊断最有意义（）

  • A、双眼裂增宽
  • B、双手震颤
  • C、心动过速
  • D、体温37.5℃
  • E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

女性患者，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义

A．皮肤潮润

B．双手震颤

C．双眼裂增宽

D．心动过速

E．甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音


正确答案：E

第2题：

共用题干
女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。

下述哪项体征最有诊断意义
A:心动过速
B:双手震颤
C:双眼裂增宽
D:皮肤潮润
E:甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

答案：E
解析：
消瘦、乏力、多食、心悸，典型的甲亢体征。FT3、FT4不受血TBG变化的影响，直接反应甲状腺功能状态。其敏感性和特异性高于TT3和TT4。常用药物：甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑（MM，他巴唑）及卡比马唑（CMZ，甲亢平）。普萘洛尔（心得安）可以减慢心率，还可以治疗甲亢。

第3题：

题共用题干

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年服用口服避孕药。

下列哪项体征最有诊断意义 查看材料

A.心动过速

B.双手震颤

C.双眼裂增宽

D.皮肤潮湿

E.甲状腺Ⅱ度肿大，双极可闻及血管杂音


正确答案：E
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第4题：

女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

哪项体征对Graves病的诊断最有价值( )
A.心动过速
B.双手震颤
C.双眼裂增宽
D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

答案：D
解析：
患者为年轻女性患者，临床以高代谢等症状为主要表现，应首先考虑甲亢可能性。因此体征以甲状腺肿大伴血管杂音最有诊断意义，其他几个答案均不特异。

第5题：

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年服用口服避孕药。

下列哪项体征最有诊断意义
A.心动过速
B.双手震颤
C.双眼裂增宽
D.皮肤潮湿
E.甲状腺Ⅱ°肿大，双极可闻及血管杂音

答案：E
解析：

第6题：

女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个 月就诊，近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义
A.心动过速
B.双手震颤
C.双眼裂增宽
D.皮肤潮湿
E.甲状腺Ⅱ°肿大，双上级可闻及血管杂音


答案：E
解析：
。

第7题：

女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。

哪项体征对Graves病的诊断最有价值
A.双手震颤
B.心动过速
C.双眼裂增宽
D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
E.体温37．5℃

答案：D
解析：
患者为年轻女性患者，临床以高代谢等症状为主要表现，应首先考虑甲亢可能性。因此体征以甲状腺肿大伴血管杂音最有诊断意义，其他均无特异性。

第8题：

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。

下述哪项体征最有诊断意义

A．心动过速

B．双手震颤

C．双眼裂增宽

D．皮肤潮润

E．甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音


正确答案：E

第9题：

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年服用口服避孕药。?
下列哪项体征最有诊断意义

A．心动过速
B．双手震颤
C．双眼裂增宽
D．皮肤潮湿
E．甲状腺Ⅱ度肿大，双极可闻及血管杂音

答案：E
解析：

第10题：

女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。下述体征最有诊断意义的是（）。

  • A、心动过速
  • B、双手震颤
  • C、双眼裂增宽
  • D、皮肤湿润
  • E、甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音

正确答案:E

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