重庆住院医师内分泌科

甲减的替代治疗首选的药物是（）A、RAI治疗B、碘剂C、ATDD、甲状腺粉E、左甲状腺素

题目

甲减的替代治疗首选的药物是（）

  • A、RAI治疗
  • B、碘剂
  • C、ATD
  • D、甲状腺粉
  • E、左甲状腺素
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

左甲状腺素钠治疗原发性甲减的机制是()。

A、直接补充体内不足的甲状腺素

B、增加甲状腺素的分泌

C、减少甲状腺素的排泄

D、增加甲状腺素的合成


答案：A

第2题：

下列关于RAI治疗的说法不正确的是()

A.对于RAI治疗或术后甲减患者，推荐使用左旋甲状腺素替代疗法

B.RAI后的第一年应进行周期性随访，之后可不用每年进行随访

C.RAI治疗过程中的潜在风险对于甲状腺功能异常的房颤和心衰患者，应把恢复甲状腺正常状态作为首要治疗目标。

D.对于年龄>65岁的GD合并2级SHyper患者，若存在心脏病，建议采用ATDs或RAI疗法

E.如果患者不能接受RAI治疗，可终身应用低剂量ATDs


答案：B

第3题：

目前治疗甲亢常用而有效的方法是( )

A.I治疗

B.抗甲状腺素药物治疗

C.甲状腺大部切除术

D.服用复方碘剂

E.碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗


正确答案:C

第4题：

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用

A、甲状腺激素
B、小剂量碘剂
C、大剂量碘剂
D、甲状腺素
E、甲巯咪唑

答案：E
解析：
硫脲类常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗：适用于轻症不需手术治疗或不适宜手术和放射性碘治疗的中、重度病。也可作为放射性碘治疗的辅助治疗。开始给大剂量以对抗甲状腺激素合成，产生最大抑制。经1～3个月后症状可明显减轻，当基础代谢率接近正常时，药量即可逐渐减少，直至维持量，继续使用1～2年。

第5题：

甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用（ ）

A：小剂量碘剂
B：吡格列酮
C：左甲状腺素
D：甲硫咪唑
E：地塞米松

答案：D
解析：
本题考查甲状腺功能亢进症的内科治疗药转。
硫脲类常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；左甲状腺素和地塞米松可用于甲状腺功能低下的替代疗法。故答案选D

第6题：

甲状腺危象的治疗，首选的药物是

A.甲硫氧嘧啶

B.丙硫氧嘧啶

C.美托洛尔

D.碘化钠

E.左甲状腺素


正确答案：B
抢救甲状腺危象病人首选丙硫氧嘧啶，以抑制甲状腺素的合成。

第7题：

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.甲状腺素

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用

A.小剂量碘剂

B.大剂量碘剂

C.甲状腺素

D.甲巯咪唑

E.以上都不是


正确答案：D
甲状腺的内科治疗常选用硫脲类抗甲状腺药，甲巯咪唑属硫脲类。故选D。

第8题：

目前治疗中度以上甲亢常用而有效的方法是

A.131I治疗

B.抗甲状腺素药物治疗

C.甲状腺大部切除术

D.服用复方碘剂

E.碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗


正确答案：C

第9题：

甲状腺功能减退的治疗首选要是

A、碘131
B、口服碘剂
C、甲状腺激素
D、补钙
E、左旋甲状腺素

答案：E
解析：
甲状腺功能减退的治疗首选的是左旋甲状腺素（优甲乐），均从小剂量开始，逐渐递增至合适剂量。

第10题：

甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用

A:小剂量碘剂
B:大剂量碘剂
C:甲状腺素
D:甲巯咪唑
E:以上都不是

答案：D
解析：
重点考查硫脲类药物的临床应用。硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；大剂量碘剂应用于甲亢的手术前准备和甲状腺危象的治疗；甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法。故选D。

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