重庆住院医师医学检验科

女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图:V、V、V病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是()A、脑CTB、脑电图C、心脏ECTD、超声心动E、食管钡透

题目

女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图:V、V、V病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是()

  • A、脑CT
  • B、脑电图
  • C、心脏ECT
  • D、超声心动
  • E、食管钡透
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第1题:

女性36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V 1V2V3病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是

A、脑电图

B、脑CT

C、心脏ECT

D、超声心动

E、食管钡透


答案:D

第2题:

患者,女,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。胸X线片示心影明显增大,心胸比值>60%,肺淤血。心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是

A.脑电图

B.脑CT

C.心脏ECT

D.超声心动图

E.食管钡透


正确答案:D

第3题:

患者男,41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图


参考答案:B

第4题:

患者女性,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢浮肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢浮肿。X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。心电图示V1、V2病理性Q波,低电压,ST-T改变。以下检查最有意义的是

A、脑CT
B、心脏ECT
C、食管钡透
D、脑电图
E、超声心动图

答案:E
解析:
根据心脏增大;肺淤血(左心衰表现);肝大,下肢浮肿(右心衰表现);心电图示病理性Q波,低电压,ST-T改变考虑患者为扩张性心肌病。扩张性心肌病时作超声心动图最有意义。

第5题:

患者,女,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线胸片示心影明显增大,心胸比>60%,肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是

A.脑电图

B.脑CT

C.心脏ECT

D.超声心动

E.食管钡透


正确答案:D

第6题:

患者男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A、NYHA分级Ⅱ级

B、NYHA分级Ⅲ级

C、Killip分级Ⅱ级

D、Killip分级Ⅲ级

E、Killip分级Ⅳ级


参考答案:B

第7题:

患者女,26 岁。心悸、气短 2 年。夜间喘半年,下肢水肿 3 个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。诊断为肥厚型心肌病。在治疗过程中,护士应注意()。

A.嘱患者随身携带硝酸酯类药物

B.严格控制滴液量及滴速

C.心衰时及时应用洋地黄

D.予患者持续低流量吸氧 1~2L/min

E.嘱患者白天加大活动量可改善睡眠


正确答案:C

第8题:

女患29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两额潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉2音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

A、肝源性水肿

B、肾源性水肿

C、心源性水肿

D、营养不良性水肿

E、黏液性水肿


参考答案:C

第9题:

患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑

A.肝源性水肿

B.肾源性水肿

C.心源性水肿

D.营养不良性水肿

E.粘液性水肿


正确答案:C

第10题:

男性患者35岁。活动后心悸气短半年,2月前夜间憋醒,腹胀,下肢水肿,尿少,食欲不振,不规则低热。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率105次/分,胸骨左缘3肋间叹息样舒张期杂音,心尖部2/6收缩期杂音,周围血管征(+),肝大,下肢水肿

治疗方案较佳的是
A.利尿、减盐限水
B.抗炎
C.手术换瓣
D.封堵术
E.PTCA+支架术

答案:C
解析:

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