座疮的形成与哪些因素有关？

【答案要点】 (1)儿童形成什么样的依恋模式与以下因素有关：①抚养质量——母亲的敏感性和反应性。敏感性，指母亲对孩子需求信号的敏锐觉察。反应性，指母亲根据儿童所发出的需求信息，恰当、及时、一贯地予以满足。根据儿童需求的性质，可分为两大类：对儿童的饮食，睡眠，躯体健康等基本生理需要的敏感性与反应性；对儿童寻求注意，感情，爱抚等心理需要的敏感性与反应性。敏感性与反应性的抚养方式与孩子的安全型依恋具有相当程度的相关。相比较而言，非安全型依恋的幼儿与母亲的身体接触较少，母亲对他们的抚养行为就像例行公事一般，并且有时还会有消极的、拒绝的情绪和行为。亲子交往不应单纯考虑量的多寡，更应关注质的优劣。也就是说，并非是越敏感对孩子的发展越有利，关键在于“度”。如果父母对孩子过分关心，如母亲不停地对孩子说话，不管孩子是不是在听或是在睡觉，孩子就很容易出现回避型的依恋，即通过对母亲的回避使他们免受过度刺激的干扰。而反抗型依恋的儿童，则常常会体验到不一致的抚养行为。这类幼儿的母亲只给孩子最基本的照料，对孩子的各种信号不敏感或不做反应。然而，当孩子开始探索时，母亲会打断他们，使他们的注意力重新回到自己身上。②儿童的特点。依恋作为孩子与父母之间的双向关系，必然受到孩子本身特点的影响。这种影响主要来自三个方面：外在的体貌特征，身体的健康情况，内在的气质特点。早产儿，难产儿，出生时就有先天疾病的孩子需要父母更多的照料。在贫困家庭中，这样的孩子出现非安全型依恋的比例较高。但是当父母对于这些有特殊需要的孩子付出足够的耐心时，或者这些孩子的身体状况也不是特别差时，他们同样可以形成安全型的依恋。③文化因素。安斯沃斯的研究主要是基于美国文化背景，所获得的依恋类型及各类儿童的百分比也是对美国儿童研究的结果。事实上，依恋类型存在着很大的文化差异，各种类型在人群中的比例也存在着文化上的差异。(2)依恋对儿童的影响：①依恋是幼儿出生后最早形成的人际关系，是成人后形成的人际关系的缩影。鲍尔贝(1980)提出，儿童在经历依恋的四个阶段的同时，会建立起一种与抚养者的持久的情感联结，这种情感联结使他们在任何时间或地点都将依恋的对象作为一个安全基地。这种内部表征是一种重要的人格特征，可能称之为内部工作模型。当婴儿对其照料者产生依恋时，会建构起一个关于照料者，自己以及二者之间的相互作用的心理模型或特征。这种心理模型包含关于自己和他人的预期，婴儿运用该模型解释事件，并预期在将来会发生什么事情。对依恋对象的可获得性所产生的一系列期望，在自己面临困难时是否可获得支持，以及自己与照料者之间的互动等，都可由内部工作模型作出解释。这种特征会成为未来所有亲密关系的范型，并贯穿于儿童期、青少年期以及成年期。②依恋影响未来的心理健康。大多数纵向研究发现，形成非安全型依恋的幼儿出现内化或外化的情绪、行为问题的比率远远超过了形成安全型依恋的幼儿。③依恋关系具有传递性，会影响到儿童成人后与自己孩子的抚养关系。研究发现，依恋具有传递性，幼儿早期与父母形成安全型依恋，在幼儿长大为父母时，也更容易与自己的孩子形成安全型依恋。