养老护理员

褥疮的第一期为淤血红润期。

题目

褥疮的第一期为淤血红润期。

参考答案和解析
正确答案:正确
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第1题:

此时病人褥疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:C

第2题:

李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A.褥疮炎性浸润期

B.局部血栓形成

C.褥疮淤血红润期

D.褥疮溃疡期

E.局部皮肤感染


正确答案:C

第3题:

吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡,请判断是褥疮哪一期

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期


正确答案:C

第4题:

病人压疮处于临床分期的

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:C
解析:压疮的分期与临床表现①Ⅰ期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期:炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大,破馈,并有黄色液体的渗出,有感染的发生,形成溃疡,病人的疼痛感加剧。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味,易造成全身的感染,甚至危及生命。此病人皮肤呈紫红色,并有小水疱,正确答案应为C。

第5题:

吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期


正确答案:C

第6题:

患者,女,31岁,G1P0,孕28周,产前门诊检查发现胎儿横位,其余情况正常。为矫正胎位,护士应将患者安置为

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:A
膝胸卧位是指患者跪于床上,小腿放平,大腿与床面垂直,两腿稍分开,胸部贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,两臂屈肘放于头两侧,头转向一侧,适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗,矫正子宫后倾及胎位不正等。患者,孕28周,产前检查发现胎儿横位,为矫正胎位,应将其安置膝胸卧位。

第7题:

平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是

A.褥疮淤血红润期

B.褥疮前期

C.褥疮浅度溃疡期

D.褥疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D

第8题:

骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为

A:炎性浸润期褥疮

B:淤血红润期褥疮

C:浅层溃疡期褥疮

D:坏死溃疡期褥疮

E:褥疮前期


正确答案:D
解析:溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

第9题:

周老太太骶尾部皮肤表现为褥疮的哪一期

A.淤血红润期

B.淤血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期


正确答案:C

第10题:

压疮的发生具有阶段性,由轻到重可分为()。

A.淤血红润期,炎症浸润期,溃疡期

B.淤血红润期,溃疡期,炎症浸润期

C.炎症浸润期,淤血红润期,溃疡期

D.溃疡期,淤血红润期,炎症浸润期


正确答案:A

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