社保知识
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相似问题和答案
第1题：
2015年居民医保缴费标准是多少？办理缴费后如何领取医保卡及就医记录册？
正确答案: 2015年上海城镇居民医保缴费标准同2014年度一样：70周岁以上人员缴费340元；60至69岁人员缴费500元；19至59岁人员缴费680元；中小学生和婴幼儿缴费90元。在医保服务点缴费后，会当场发放医保卡及就医手册。通过单位代办的，可到就近的街道（镇）医保服务点或区县医保中心申领医保卡和就医记录册。
第2题：
医疗保险方对参保人员门急诊就医记录册审核的项目主要有：（）
- A、就医记录册是否有伪造、涂改和缺页
- B、就医记录册是否有效，是否超量，超次配药
- C、医生是否真实、及时、认真书写就医记录册
- D、医生是否开具超量、超品种处方等
- E、医院收治住院患者有无指征，有无分解住院和空住院
正确答案:A,B,C,D
第3题：
门诊看病时候需携带哪些就医凭证？还有上海居民医保门急诊报销起付线是多少？
正确答案: 上海居民参保人门急诊看病时候需携带社保卡、就医记录册等等。现行上海居民医保门急诊报销起付标准如下：60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元；超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。
第4题：
上海儿童参加居民医保后如何领取就医凭证？
正确答案: 根据上海居民医疗保险政策规定，上海儿童参加居民后有两种方式可以领取就医凭证：
方式一：在街道/镇医保服务点办理参保手续的，工作人员在参保人员缴费后会发放医保卡和就医记录册；
方式二：通过学校/托幼机构等单位集中办理参保手续人员，可在2015年1月1日后到就近的街道/镇医保服务点或区县医保中心申领医保卡和就医记录册。
第5题：
目前我居住珠海，想办理异地就医，请问医保异地就医门诊可报销吗？还是包干？还有医保卡需要激活吗？
正确答案: 保卡发放之后不需要激活就可以使用，办理异地就医后门诊是包干的。
第6题：
居民医保病人在约定机构门诊就医享受哪些待遇？
正确答案: 参保人员在约定机构门诊就医享受以下待遇：
（1）免收挂号费和普通门诊诊查费，除药品和一次性医用耗材外，其它医疗保险范围内的门诊费用降低标准收费，降低比例不低于15%。
（2）在一个结算年度内，参保人员在约定机构发生符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用（含市内转诊费用），累计金额在50元以上至650元以内的费用，门诊统筹基金报销50%，累计金额不足50元和超过650元以上的费用由个人支付。
第7题：
上海居民如何申领医保卡和就医记录册？
正确答案: 根据上海医疗保险政策规定，上海居民医保参保人领取医保卡和就医记录册有两种方法：
方法一：在医保服务点办理参保登记缴费手续的参保人，医保服务点发放医保卡及就医记录册；
方法二：通过单位集中代办机构办理的，缴费后按照规定自行到区县医保中心或医保服务点领取。
第8题：
试述上海门诊就医记录册使用
正确答案: 1、参保人员应当在门诊急诊、门诊大病就医挂号、诊疗、付费记帐时主动出示和使用《就医记录册》，并交医保定点医疗机构工作人员和经治医师核验及记录规定的内容。参保人员应当使用而未使用《就医记录册》所发生的医疗费用，医保定点医疗机构不予记帐，医疗保险基金不予结算。
2、任何个人不得冒用、伪造、变造（涂改和撕页）、出借《就医记录册》。缺页或标记序号作废的《就医记录册》无效。
3、参保人员需要换领、重新申领或遗失补领《就医记录册》的，可到邻近的区县医保中心、街道（镇）医保服务点及部分医疗机构办理。
4、医疗保险管理机构调查医疗费用时，参保人员应当配合并出示《就医记录册》。
第9题：
辞职后门诊就医记录册还可以使用吗？还有记录册已经用完了怎么办？
正确答案: 根据规定，上海职工参保人帐户封存期间，帐户内剩余资金可继续用于门急诊就医，持社保卡结算，帐户资金用完为止，不享受基本医疗保险待遇，且不使用门急诊就医记录册。如门诊就医记录册用完，可前往医保事务中心或街道医保服务点申请更换。
第10题：
上海医保网上查询密码忘记了怎么办呢？
正确答案: 按照规定上海医保网上查询密码忘记了可以通过变更密码来处理，具体操作流程如下：上海医疗保险人携带有效证件（身份证、户口簿等）、《社保卡》至市/区县医保中心/服务点办理医保网站个人密码变更手续。办理成功后，密码隔日生效。