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什么是基本医疗保险“三个目录”?

题目

什么是基本医疗保险“三个目录”?

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相似问题和答案

第1题:

先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定付费的药品目录是

A.《国家非处方药目录》

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《城市社区农村基本用药目录》

E.《国家基本药物目录》根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》


正确答案:5.B
第六条规定:《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。第七条规定:“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。第八条规定:基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。

第2题:

临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类品种中价格低的药品是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

E.《国家基本药物目录》中的药品


正确答案:B

第3题:

由国家统一制定,各地不得调整的是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片


参考答案:B

第4题:

基本医疗保险的“三个目录”指()

  • A、“基本医疗保险药品目录”
  • B、“基本医疗保险诊疗目录”
  • C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”
  • D、以上皆是

正确答案:D

第5题:

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 由国家统一制定,各地不得调整的是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

E.《国家基本药物目录》中的药品


正确答案:B

第6题:

"基本医疗保险药品目录"中,按基本医疗保险的规定支付药品费用的目录是


正确答案:A

第7题:

由国家统一制定,各地不得调整的是

A.《基本医疗保险药品目录》中的药品

B.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”

C.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

D.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

E.《国家基本药物目录》中的药品


正确答案:B

第8题:

基本医疗保险的保障范围的三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。()


参考答案:对
【解析】知识点来自《保险学》教材第477页,考察基本医疗保险保障的范围。
基本医疗保险保障的范围。该制度保障的范围,可以简称三个目录,被保人在三个目录范围内利用医疗服务、药物或设施所发生的费用,医疗保险按规定给予补偿。这三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。由于中国地域广大,疾病发生情况有所区别,且经济发展水平不同,三个目录以省为单位确定和调整基本保险项目。

第9题:

制定国家《基本医疗保险药品目录》的主要程序是什么?


正确答案:为了保证制定药品目录工作的公开、公正、公平,根据《办法》的规定的原则和组织领导办法,以及国家基本医疗保险药品目录领导小组通过的工作方案,制定国家药品目录的主要程序为:
第一,根据《国家基本药物》、全国公费医疗报销范围,参考省(区、市)公费医疗报销药品目录,确定药品目录的备选药品名单,不需要药品生产经营企业申报。
第二,药品备选名单交专家咨询小组,确定药品的分类,保证药品目录分类的科学性。咨询专家只对备选药品进行分类,不对备选药品的品种进行调整。
第三,药品备选名单,按照药品类别分别交各专业类别的遴选专家投票。遴选专家从经省级劳动保障部门推荐的专家中随机抽取产生,这些专家中既有来自大医院的著名专家,也有来自基层医疗机构的专家。每类药品都要各省和各层次的专家参与投票。
第四,根据专家投票的统计结果,形成药品目录初稿,交专家咨询小组进行论证和领导小组评审后,由劳动保障部发布。

第10题:

基本医疗保险“三个目录”是指()

  • A、药品目录
  • B、诊疗项目
  • C、服务设施
  • D、康复项目

正确答案:A,B,C

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