山东知识竞赛

为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据,套取医疗保险基金的()。A、取消医保医师B、扣2分C、扣4分D、扣12分

题目

为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据,套取医疗保险基金的()。

  • A、取消医保医师
  • B、扣2分
  • C、扣4分
  • D、扣12分
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第1题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:D

第2题:

以参保人治疗为名开具药品处方,串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的()。

  • A、扣12分
  • B、取消医保医师
  • C、扣4分
  • D、扣6分

正确答案:A

第3题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第4题:

医保医师对医疗保险政策解释不准确导致参保人员投诉的,一次扣()分

  • A、10
  • B、4
  • C、2
  • D、1

正确答案:D

第5题:

根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣12分的情况有:()

  • A、 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院,骗取医疗保险基金的
  • B、 为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据,套取医疗保险基金的;
  • C、 以参保人治疗为名开具药品处方,串通患者不取药品而兑换现金或其他物品的;
  • D、 以医谋私,获取非法利益,严重侵害参保人员权益,被举报查实的;
  • E、 采取其他手段,骗取医疗保险基金10000元以上的;由于工作疏漏,造成医疗保险基金损失金额在50000元以上的。

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

以医谋私,获取非法利益,严重侵害参保人员权益,被举报查实的()。

  • A、扣12分
  • B、取消医保医师
  • C、扣6分
  • D、扣2分

正确答案:A

第7题:

医保医师有下列违规行为的,一次扣6分。()

  • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的; 
  • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人,导致病人或其家属投诉的; 
  • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的; 
  • D、违反规定,为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的;

正确答案:A,B,C,D

第8题:

医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。


正确答案:正确

第9题:

医疗保险定岗医师有以下()违规行为的一次计10分

  • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
  • B、为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
  • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
  • D、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的

正确答案:B,C

第10题:

医保医师一次扣2分的违规行为是()

  • A、不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的
  • B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》,造成医保基金损失的
  • C、重复检查的
  • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

正确答案:B

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