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三区参保职工在市内各定点机构就医购药的费用如何结算?

题目

三区参保职工在市内各定点机构就医购药的费用如何结算?

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第1题:

《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定,处方外配是指

A.参保人员持医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持医疗机构医生处方,在零售连锁药店购药的行为


正确答案:C
解析:本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。
  第二条 本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

第2题:

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗机构统一结算。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第3题:

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。

①可选择 3-5 家同层次的医疗机构

②选定医疗机构后, 不能提出更改要求

③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药

④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A. ①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④


参考答案:A

第4题:

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗机构统一结算。


正确答案:正确

第5题:

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指

A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为
C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D.参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为

答案:C
解析:
处方外配指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

第6题:

参保居民在市内定点医疗机构大病保险与居民基本医疗保险即时结算。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,处方外配是指

A.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持基层医疗卫生机构处方,在定点零售药店购药的行为


正确答案:C

第8题:

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为


参考答案:C

第9题:

在信息系统对接后,参保居民在市内定点医疗机构大病保险与居民基本医疗保险实现即时结算


正确答案:正确

第10题:

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和 城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗 机构统一结算


正确答案:正确

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