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城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用,不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用,按照门诊统筹政策支付。

题目

城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用,不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用,按照门诊统筹政策支付。

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第1题:

沧州市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用,统筹基金支付比例为:在职职工(),退休人员()。

  • A、50%、53%
  • B、60%、63%
  • C、70%、73%
  • D、90、%93%

正确答案:D

第2题:

下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销?()

  • A、因斗殴所发生的医疗费用
  • B、参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用
  • C、参保患者发生医疗费用由第三人负担的
  • D、旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用

正确答案:A,B,C

第3题:

经医疗保险经办机构批准的,转往异地就医联网医院住院前72小时内的门诊费用,参保人员持()回参保地医疗保险经办机构(按照省转诊有关政策规定)审核报销

  • A、诊断证明
  • B、门诊发票
  • C、住院发票复印件
  • D、处方明细

正确答案:A,B,C,D

第4题:

参保人员在市内定点医疗机构发生的职工和 城乡居民大病保险医疗费用与基本医疗保险医疗费用,由定点医疗 机构统一结算


正确答案:正确

第5题:

城乡居民参保人市外就医的,应履行相关转诊就医手续。经指定转诊医院同意,医疗保险经办机构办理转诊手续,到市外协议医疗机构就医的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的15%,到市外非协议医疗机构就医的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的30%,个人负担后符合政策规定的余额部分,按城乡居民基本医疗保险有关规定报销。


正确答案:正确

第6题:

参保职工分娩住院发生的医疗费用如何报销?


正确答案: 参保职工分娩出院时,由本人用现金交纳住院所发生的医疗费用,然后由本人持医院的住院结算单、医疗费用明细表、计划生育服务证、婴儿出生证、出院证明到所在单位所属的保险事务所审核报销。

第7题:

参保人未按照相关规定办理市内住院联网结算手续,符合政策规定的医疗费用先由参保人自负10%后,医疗保险经办机构再按规定进行报销。


正确答案:正确

第8题:

参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用,到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销


正确答案:正确

第9题:

根据少儿医疗保险政策规定,参保少儿住院总基本医疗费用越高个人自付比例越高。


正确答案:错误

第10题:

参保人员因意外伤害住院治疗发生的医疗费用,全部由基本医疗保险基金先行支付。


正确答案:错误

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