山东知识竞赛

门诊慢性病定点药店、门诊、社区的限额合并计算。

题目

门诊慢性病定点药店、门诊、社区的限额合并计算。

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第1题:

下列关于门诊慢性病管理的说法正确的是()

  • A、门诊慢性病参保人在签约协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊和零售药店就医,发生的医疗费用实行限额管理
  • B、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人6000元
  • C、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算
  • D、在签约协议服务单位中的医院就医,发生的医疗费用不受限额限制

正确答案:A,C,D

第2题:

定点单位为参保人员提供的门诊统筹、门诊慢性病医疗服务医保按()付费。

  • A、病种
  • B、人头
  • C、限额
  • D、床日

正确答案:B

第3题:

门诊慢性病参保人在定点药店就医实行医疗费定额限制。


正确答案:正确

第4题:

举报人对定点零售药店、定点门诊和社区服务站的违规举报,须另外提供POS机划卡小票和违规物品。


正确答案:正确

第5题:

门诊慢性病参保人在签约协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊和零售药店就医发生的医疗费用实行限额管理,一个病种设定的限额为()元。

  • A、4000
  • B、6000
  • C、5000
  • D、2000

正确答案:A

第6题:

关于慢性病的说法正确的是()

  • A、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人4000元。
  • B、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算。
  • C、在签约协议服务单位中的医院就医,发生的医疗费用不受限额限制,按照门诊慢性病有关规定补助。
  • D、门诊慢性病参保人每增加一个病种,在原来限额标准上增加1000元,最多增加3000元。

正确答案:A,B,C

第7题:

下列关于门诊慢性病限额说法正确的是()

  • A、门诊慢性病各定点均不设限额
  • B、门诊、社区、药店实行限额限制
  • C、二级以上医院执行医保基金最高支付限额42万
  • D、门诊、社区、药店限额共用

正确答案:B,C,D

第8题:

下列哪项不是城乡居民医保门诊慢性病协议服务单位。()

  • A、零售药店
  • B、门诊
  • C、社区卫生服务机构
  • D、医院

正确答案:A,B,C,D

第9题:

住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()

  • A、普通病种住院超限额医疗费
  • B、特病门诊超限额医疗费
  • C、普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费
  • D、单病种定额医疗费用

正确答案:C

第10题:

与医疗保险经办机构签订门诊慢性病医疗服务协议的(),应按照要求安装视频监控和门诊慢性病联网相关软件

  • A、社区卫生服务机构
  • B、门诊(卫生所、室、保健站等)
  • C、零售药店
  • D、医院

正确答案:A,B,C,D

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