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不符合《淄博市院前医疗急救管理条例》规定的院前急救,其在门(急)诊发生的医疗费用,职工基本医疗保险参保人从个人账户资金支付,城乡居民基本医疗保险参保人由个人负担。

题目

不符合《淄博市院前医疗急救管理条例》规定的院前急救,其在门(急)诊发生的医疗费用,职工基本医疗保险参保人从个人账户资金支付,城乡居民基本医疗保险参保人由个人负担。

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第1题:

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险()和个人账户。

A:统筹基金
B:集体补助
C:企业补助
D:地方政府对参保人的缴费补贴

答案:A
解析:
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险统筹基金和个人账户。

第2题:

职工基本医疗保险参保人员个人账户资金的结余部分,不能用于缴纳家庭成员的城乡居民基本医疗保险费。


正确答案:错误

第3题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续


参考答案:C

第4题:

城乡居民基本医疗保险参保人门诊急诊未住院、门诊急诊抢救成功、未经院前急救的,发生的急诊医疗费用,纳入医疗保险门诊统筹支付范围,由门诊统筹签约医疗机构按门诊统筹医保相关政策规定给予报销。


正确答案:正确

第5题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,正确的是:()。

  • A、参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,先由个人账户支付
  • B、参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围
  • C、参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付
  • D、参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续

正确答案:A,B,D

第6题:

参保人员生育保险就医发生的门诊和住院医疗费用可使用医疗保险个人账户支付吗?


正确答案: 可以。

第7题:

关于综合医疗保险参保人个人账户的使用范围,说法正确的是()

  • A、个人账户用于支付参保人在定点零售药店购买处方药的费用
  • B、个人账户可供家庭成员任意使用
  • C、个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品的费用
  • D、个人账户用于支付参保人门诊使用基本医疗保险目录内的药品费用
  • E、个人账户用于支付参保人门诊使用地方补充医疗保险目录的诊疗项目的费用

正确答案:A,C,D,E

第8题:

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险( )和个人账户。

A.统筹基金

B.集体补助

C.企业补助

D.地方政府对参保人的缴费补贴


正确答案:A
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确规定,城镇职工基本医疗保险制度要建立基本医疗保险统筹基金和个人账户。

第9题:

参保人申请报销的医疗费用,属医疗保险统筹基金支付的,审核之后其费用直接支付给本人;属个人账户支付的,从个人账户中扣除后其费用支付给本人。


正确答案:正确

第10题:

《药品目录》中 “备注”一栏标有“△”的药品,参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付,门诊使用时由职工基本医疗保险个人账户支付,门诊慢性病和门诊统筹不予支付。


正确答案:正确

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