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对于定点医疗机构以超范围用药、超品种用药、超量用药、重复用药、不对症用药、违规使用有特殊限制的药品,或者分解、更改处方等方式,为参保人员配药,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

题目

对于定点医疗机构以超范围用药、超品种用药、超量用药、重复用药、不对症用药、违规使用有特殊限制的药品,或者分解、更改处方等方式,为参保人员配药,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月
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第1题:

对于定点医疗机构不能严格执行有关规定,挂床住院(两次检查不在院)、床位重叠使用或超床位收治医保患者的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:B

第2题:

对于定点医疗机构将工伤、交通肇事、打架等有明确第三方支付且第三方有支付能力的医疗费用纳入基本医疗保险结算或进行医疗救助的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:B

第3题:

住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。


正确答案:正确

第4题:

对于定点医疗机构在医保中心下达《不予结算通知单》后,不承担不予结算的医疗费用,鼓动参保人制造矛盾,影响正常工作的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:C

第5题:

对于定点医疗机构将基本医疗保险范围之外的医疗费用纳入医保和医疗.救助支付的,串换医保目录外项目,虚假上传,上传与实际使用不符的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:C

第6题:

对于定点医疗机构医务人员超执业范围管理住院患者,不如实书写病历的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:A

第7题:

对于定点医疗机构将医保资质、科室或房屋承包、出租出售给个人或其他机构,并以本医疗机构名义开展诊疗活动,且发生医保费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:C

第8题:

对于定点医疗机构停止服务协议期间未进行有效整改的,做出()的处理。

  • A、取消定点资格
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:A

第9题:

对于定点医疗机构向参保人员重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取的费用,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:B

第10题:

对于定点医疗机构在参保人住院期间重复或者无指征化验、检查、治疗,分解或者无指征住院等方式,虚构或者提供不必要的医疗服务,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

正确答案:B

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