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关于少儿医保,除以下哪项外是门诊大病费用?()A、白血病、血友病、再生障碍性贫血专科门诊治疗基本医疗费用B、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用C、接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用D、心脏移植的基本费用

题目

关于少儿医保,除以下哪项外是门诊大病费用?()

  • A、白血病、血友病、再生障碍性贫血专科门诊治疗基本医疗费用
  • B、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用
  • C、接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用
  • D、心脏移植的基本费用
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第1题:

下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )

A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用,按以下标准结算:当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%

B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用:当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%

C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%

D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目,按服务项目与定点医疗机构结算:当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%


参考答案:C

第2题:

关于少儿医疗保险,以下说法正确的是()。

  • A、所有在深圳生活的18岁以下少年儿童均可参加少儿医疗保险
  • B、少儿医疗保险自2007年8月31号实施
  • C、少儿医疗保险不设年度最高支付限额
  • D、少儿医疗保险办法规定的大病门诊费用,不实行起付线

正确答案:D

第3题:

《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》中规定的第一类门诊大病适用于那些形式的参保人?()

A综合医保

B住院医保

C地方补充医保

D 农民工医保


参考答案:A

第4题:

肾病综合症门诊费用可以按少儿医保大病门诊进行现金报销。


正确答案:错误

第5题:

少儿医疗保险办法规定的大病门诊费用实行起付线制度。


正确答案:错误

第6题:

下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()。

  • A、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用
  • B、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的
  • C、因急、危重病症在深圳市非定点医疗机构住院救治的
  • D、参保少儿在日常门诊发生的医疗费用

正确答案:D

第7题:

假设某少儿连续参加少儿医保5年,其在第5年间因患某种大病共花费400000元,医保目录外共100000元,则其在第5年内总共能记账和报销费用合计()元。

  • A、300000
  • B、250000
  • C、200000
  • D、150000

正确答案:C

第8题:

下列关于参保人患门诊大病能享受的医疗保险待遇,错误的是:( )

a参保人因第一类门诊大病,在门诊发生的医保目录内的医疗费用,由个人账户支付

b参保人因第一类门诊大病,个人账户不足支付的,其在一个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%以上的医保目录内的门诊医疗费用,属于门诊大病相应的门诊专科范围内的,按70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围

c参保人因第二类门诊大病,经核准,在门诊其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按90%支付

d参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前,应办理门诊大病确认手续


参考答案:C

第9题:

少儿医保大病门诊费用,不实行起付线。


正确答案:正确

第10题:

少儿参保人大病门诊基本医疗费用()元以下部分,少儿医保基金支付80%。

  • A、2000
  • B、5000
  • C、6000
  • D、4000

正确答案:B

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