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下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,正确的是:()。A、定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担B、定点医疗机构在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,应明确具体自费项目和费用,征得参保人或其家属同意并签字确认C、定点医疗机构应严格执行床位费收费标准,如对低于最高支付标准的床位按最高标准记账的,一经查实,社保机构对该次住院的所有床位费用不予支付D、定点医疗机构为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的80%

题目

下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,正确的是:()。

  • A、定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担
  • B、定点医疗机构在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,应明确具体自费项目和费用,征得参保人或其家属同意并签字确认
  • C、定点医疗机构应严格执行床位费收费标准,如对低于最高支付标准的床位按最高标准记账的,一经查实,社保机构对该次住院的所有床位费用不予支付
  • D、定点医疗机构为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的80%
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第1题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第2题:

为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

A.定点医疗机构

B.零售连锁药店

C.医疗机构

D.定点零售药店


参考答案:D

第3题:

与定点医疗机构对基本医疗保险参保人员的医疗费用的管理相符的是( )。

A.全额报销

B.直接记账

C.参保人员在选定的定点医疗机构就医,并在定点医疗机构购药的才能直接记账

D.单独建账

E.按要求及时、准确地向社保经办机构提供参保人员医疗费用发生情况等信息


参考答案:DE

第4题:

为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为 A.零售药店B.零售连锁药店S

为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

A.零售药店

B.零售连锁药店

C.医疗机构

D.定点零售药店

E.定点医疗机构


正确答案:D

第5题:

定点医疗机构为参保人提供医疗服务时,应在挂号单上打印参保人的社会保险参保类型。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第6题:

下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是:()

A.定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担

B.定点医疗机构在为参保人提供社会保险支付范围外的医疗服务时,应明确具体自费项目和费用,征得参保人或其家属同意并签字确认

C.定点医疗机构应严格执行床位费收费标准,对低于最高支付标准的床位按最高标准记账

D.定点医疗机构为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的80%


参考答案:C

第7题:

定点医疗机构应对需要住院的参保人进行及时治疗,推诿参保人的,由( )承担拒收所造成的全部责任。

A.参保人

B.定点医疗机构

C.参保人和定点医疗机构

D.市社会保险机构


正确答案:B

第8题:

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为


参考答案:C

第9题:

工伤保险参保人员有下列情形之一的,定点医疗机构应及时为参保人员办理转院手续,并主动协助参保人员转院:()。

A、定点医疗机构的医疗条件不能满足救治工伤伤情需要的

B、参保人员或其家属要求转本市其它工伤保险定点医疗机构治疗的

C、参保人员经广州市劳动能力鉴定委员会确认需转院康复治疗的

D、以上都是


参考答案:D

第10题:

住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。


正确答案:正确

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