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属于特需医疗服务的不纳入基本医疗保险基金偿付范围。

题目

属于特需医疗服务的不纳入基本医疗保险基金偿付范围。

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第1题:

袁某在境外就医所产生的医疗费用应纳入基本医疗保险基金支付范围。( )


答案:错
解析:
本题考查劳动法常识。
根据《社会保险法》第三十条第一款规定:“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。”因此,袁某在境外就医所产生的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

第2题:

哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?


正确答案: (1)应当从工伤保险基金中支付的;
(2)应当由第三人负担的;
(3)应当由公共卫生负担的;
(4)在国外以及港、澳、台地区就医的;
(5)按有关政策规定不予支付的其他情形。

第3题:

关于医疗保险基金的说法,不正确的是( )。

A、是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的

B、医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴

C、医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管

D、以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用

E、以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用


正确答案:D

第4题:

下列哪些项目不纳入基本医疗保险基金偿付范围:()。

  • A、非临床诊疗必需,效果不确定的
  • B、属于特需医疗服务的
  • C、大型医疗设备诊疗项目未纳入区域卫生规划、未经深圳市卫生行政部门批准许可的
  • D、超出国家、广东省和深圳市医疗保险政策支付范围的

正确答案:A,B,C,D

第5题:

以下为基本医疗保险基金不予支付的医疗服务项目是()

  • A、膳食费
  • B、各种健康体检
  • C、特需服务费
  • D、以上均不是

正确答案:A,B,C

第6题:

有关基本医疗保险用药,说法错误的是

A.口服泡腾剂不能纳入医疗保险用药范围
B.血液制品不能纳入医疗保险用药范围
C.基本医疗保险药品目录中的中药饮片属于基本医疗保险基金不予支付的药品
D.基本医疗保险药品目录中的中成药属于基本医疗保险基金准予支付的药品

答案:B
解析:
(1)不能纳入医保药品目录的药品包括:①主要起营养滋补作用的药品;②部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂,故A正确;⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外),故B错误。
(2)西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录;中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。故C、D正确。

第7题:

应当从工伤保险基金中支付的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。


正确答案:正确

第8题:

下列选项中,不能纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用有( )。
A、急诊医疗费
B、符合基本医疗保险的诊疗项目
C、抢救医疗费
D、境外就医费


答案:D
解析:
有四类费用不能纳入基本医疗保险:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。参见教材P141。

第9题:

辨析:只有纳入《国家基本医疗药品目录》的药品,才属于基本医疗保险支付范围。


正确答案: (1)对。
(2)《国家基本医疗保险药品目录》是根据国家《国家基本医疗保险药品目录》制定的,目的是对基本医疗保险用药范围进行管理,以保障参保人员基本医疗用药,合理控制药品费用和基本医疗保险的收支平衡。

第10题:

规定医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付的范围是什么?


正确答案:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当由第三人负担的;(3)应当由公共卫生负担的;(4)在境外就医的。

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