广东知识竞赛

《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的制定依据是什么?()A、《深圳市社会保险办法》B、《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》C、《深圳市城镇职工社会医疗保险》D、《深圳市社会医疗保险办法》

题目

《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的制定依据是什么?()

  • A、《深圳市社会保险办法》
  • B、《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》
  • C、《深圳市城镇职工社会医疗保险》
  • D、《深圳市社会医疗保险办法》
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第1题:

深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类,第一类包括血压病(Ⅱ期及Ⅲ期)、冠心病、慢性心功能不全等大病,这一类大病的管理规定适用于()

A. 综合医疗保险参保人

B. 住院医疗保险参保人

C. 农民工医疗保险参保人

D.少儿医疗保险参保人


参考答案:A

第2题:

下列关于门诊大病的确认,错误的是:( )

a门诊大病的确认须到指定的诊断医院相应专科申请

b若确认为门诊大病,则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》

c参保人同时患多种门诊大病的,应分别进行确认

d在确认第二种门诊大病时,应再领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》


参考答案:D

第3题:

以下选项中不属于《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》中规定的第一类门诊大病的是?()

A冠心病

B高血压病(Ⅱ期及Ⅲ期)

C糖尿病

D慢性肾功能不全


参考答案:D

第4题:

综合医疗保险参保人在深圳市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,30%由个人账户支付,70%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付,但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。


正确答案:错误

第5题:

参保人被认定患门诊大病(第一类),享受《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》办法所规定的门诊大病(第一类)待遇的有效期为几年?()。

  • A、1
  • B、2
  • C、3
  • D、4

正确答案:B

第6题:

下列关于自行转诊就医报销的规定,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点

B农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;

D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点


参考答案:D

第7题:

以下选项中属于《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》中规定的第二类门诊大病的是?( )

A.糖尿病

B.慢性肾功能不全

C.冠心病

D.高血压病(Ⅱ期及Ⅲ期)


正确答案:B

第8题:

参保人被认定患门诊大病(第一类),享受《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》办法所规定的门诊大病(第一类)待遇的有效期为几年?()

A1

B2

C3

D 4


参考答案:B

第9题:

深圳市社会医疗保险用药目录包含以下哪些内容:()。

  • A、《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》
  • B、《深圳市医疗保险地方补充药品目录》
  • C、《深圳市医疗保险门诊大病药品目录》
  • D、《深圳市医疗保险诊疗目录》

正确答案:A,B,C

第10题:

参保人在就规定的门诊大病病种进行挂号、就诊、收费时必须向医生、收费员出示哪些材料?()

  • A、本人社会保障卡
  • B、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》
  • C、身份证
  • D、《门诊大病诊断证明书》

正确答案:A,B,D

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