临床输血应知应会

发热性输血不良反应常发生于输注开始后15分钟到输血后1小时内，体温高达38-41℃。

题目

发热性输血不良反应常发生于输注开始后15分钟到输血后1小时内，体温高达38-41℃。

参考答案和解析
正确答案:正确
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第1题：

血小板输注时细菌性输血反应主要发生在( )。

A、输血后1周内

B、输血期间

C、输血后1天内

D、输血开始后3小时内

E、输血后2周内


参考答案：E

第2题：

女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109/L。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5℃，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

A．非溶血性发热性输血反应

B．溶血性输血反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．循环超负荷


正确答案：A

第3题：

在输注血小板过程中，影响效果的是

A、血小板在30分钟左右输注完毕

B、输注速度宜先慢后快

C、使用合格输血器

D、输注红细胞后换一套输血器再输血小板

E、输注红细胞后冲洗输血器再输血小板


参考答案：E

第4题：

非溶血性发热性输血反应发生时间一般在(　　)。

A.输血24小时内
B.输血后第二天
C.输血期间或输血后1～2小时内
D.输血后6～8小时
E.输血开始后1～2小时内

答案：C
解析：

第5题：

患者女，40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战、体温39℃，血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

A.输血相关移植物抗宿主病
B.非溶血性发热性输血反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.过敏反应

答案：C
解析：
患者发生细菌污染反应时，临床表现轻者有发热、发冷，重者表现为烦躁不安、剧烈寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等，甚至可发生中毒性休克。本题患者属中毒性休克表现，故本题选C。

第6题：

患者，女性，44岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15 min后，患者出现寒战、T 39℃，BP 80／40 mmHg。此时应首选考虑的输血不良反应是( )

A．输血相关移植物抗宿主病

B．非溶血性发热性输血反应

C．循环污染反应

D．循环超负荷

E．过敏反应


正确答案：B
发热反应是最常见的早期输血反应之一，临床表现为畏寒、高热，严重者血压下降甚至昏迷；而过敏反应多表现为皮肤瘙痒或荨麻疹，严重者可出现支气管痉挛或血管神经性水肿等。所以本题更像是非溶血性发热性输血反应的表现。

第7题：

知识点：输血反应
女,40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血,血小板计数20X109/1。遂给予血小板输注,输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39.5度，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷


答案：A
解析：
血后20分钟即发生寒战、高热，且尿色无变化，所以最可能的是非溶血性发热性输血反应

第8题：

非溶血性发热性输血反应发生时间一般在( )。

A、输血24小时内

B、输血后第二天

C、输血后6～8小时

D、输血期间或输血后1～2小时内

E、输血开始后1～2小时内


参考答案：D

第9题：

血小板输注时细菌性输血反应主要发生在(　　)。

A.输血后1天内
B.输血期间
C.输血开始后3小时内
D.输血后1周内
E.输血后2周内

答案：E
解析：

第10题：

女性。40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15min后，患者出现寒战、体温39℃。血压80／40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是（）

  • A、输血相关移植物抗宿主病
  • B、非溶血性发热性输血反应
  • C、细菌污染反应
  • D、循环超负荷
  • E、过敏反应

正确答案:B

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