金护帽知识竞赛

血浆置换时血浆分离器的血流速通常为()A、60~120ml/minB、100-150ml/minC、100~120ml/minD、25~30ml/min

题目

血浆置换时血浆分离器的血流速通常为()

  • A、60~120ml/min
  • B、100-150ml/min
  • C、100~120ml/min
  • D、25~30ml/min
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第1题:

血浆置换时通常认为,置换1个血浆容量,血浆去除率为

A、65%

B、75%

C、85%

D、95%

E、98%


参考答案:A

第2题:

常用置换液为血浆的是()

  • A、血液滤过
  • B、血液透析
  • C、血浆置换
  • D、血液灌流
  • E、腹膜透析

正确答案:C

第3题:

常用置换液为血浆的是

A.血液滤过

B.血液透析

C.血浆置换

D.血液灌流

E.腹膜透析


参考答案:C

第4题:

对血浆置换以下说法正确的()

  • A、一般置换间隔时间为1-2天,连续3-5次
  • B、置换液的种类包括晶体液和胶体液
  • C、血浆置换时应用的晶体液为生理盐水
  • D、血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品
  • E、血浆置换时必须选用后稀释法

正确答案:A,B,D,E

第5题:

单重血浆置换治疗中护士应注意观察机器运转情况,下列观察内容不正确的是()

  • A、全血流速
  • B、血浆流速
  • C、动脉压、静脉压
  • D、跨膜压
  • E、超滤率

正确答案:E

第6题:

血浆置换时通常认为,置换1个血浆容量,血浆去除率为(  )。

A.75%
B.65%
C.95%
D.98%
E.85%

答案:B
解析:
血浆置换时,由于置换液的稀释作用,1个血浆容量的置换可导致65%的血浆有害物质总量被清除。最有效的置换容量应为1.0~1.5个血浆容量。

第7题:

遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数:()

  • A、血浆置换目标量
  • B、各个泵流速
  • C、血浆分离流量与血流量比率
  • D、弃浆量
  • E、分离血浆比率

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

血浆置换时置换液选择的原则不包括

A、维持正常血容量

B、补充患者血液成分需要

C、添加促进康复的药物

D、抑制病理性成分产生

E、凝血功能异常者可用新鲜冰冻血浆


参考答案:C

第9题:

血浆置换单次置换剂量以()为宜

  • A、患者血浆容量
  • B、患者血浆容量的1~1.5倍
  • C、患者血浆容量的1~2倍
  • D、患者血浆容量的2倍以上

正确答案:B

第10题:

患者,男66岁,因“乙肝标志物阳性10年,口苦,尿黄20余天”入院,查体:ALT:265.3μ/L,AST:271μ/L,ALB:41.38g/L,TBIL:25.65μmg/L,DBIL:18.93μmg/L。诊断“病毒性肝炎(乙型)慢性重型”,遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液量3500ml,采用低分子肝素2500U抗凝.当血浆置换至2500ml时,TMP短时间升至300mmHg,血浆分离器膜外出现红色血丝。 引起此类并发症的可能原因都有哪些及如何预防此类并发症的发生。


正确答案: 引起血浆分离器破膜的原因:
①置换时血流量过大或置换量过大;
②管路打折致血液回路受阻,造成压力急剧升高,血液停滞引起凝血或破膜;
③血液高凝状态时,行血浆置换治疗中易发生血浆分离器凝血或破膜;
④肝素用量不足,导致凝血发生破膜;
⑤临床操作不当,如预冲未按标准程序进行,血管钳敲打血浆分离器等,均可引起破膜;
预防:
⑥正确安装血路管道,勿打折,勿缠绕,妥善固定好管道;
⑦治疗前完善患者的各项检查,包括凝血4项及血红蛋白的测定,根据患者的实际情况选择合适的抗凝方法;
⑧预冲管路及分离器时采用肝素盐水;
⑨治疗中随时测定活化凝血时间以调整肝素用量;
⑩合理设置置换参数,治疗初期血流量宜慢,观察5-10min后逐渐加大流量,分浆流速不宜超过25ml/min严格按照操作规程操作,细心严谨,确认管路接头连接紧密,对于治疗中各种报警及时发现并给予正确处理。

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