疾病预防控制人员业务知识竞赛
简述病毒性肝炎的临床分型。
题目
简述病毒性肝炎的临床分型。
参考答案和解析
正确答案:
1）急性肝炎（急性无黄疸型、急性黄疸型）；
2）慢性肝炎（轻度、中度、重度）；
3）重型肝炎（急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎）
4）淤胆型肝炎；
5）肝炎肝硬化。
2）慢性肝炎（轻度、中度、重度）；
3）重型肝炎（急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎）
4）淤胆型肝炎；
5）肝炎肝硬化。
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相似问题和答案
第1题：
下列哪项不是病毒性肝炎的临床分型
A、急性肝炎
B、慢性肝炎
C、无黄疸性肝炎
D、重型肝炎
E、肝炎肝硬化
参考答案：C
第2题：
甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎各是如何传播的？肝炎患者主要有哪些临床表现？
正确答案:甲型肝炎主要经粪、口途径传播。粪便中排出的病毒通过污染的手，水苍蝇和食物等经口感染，以日常生活接触为主要方式，通常引起散发性发病，如水源被污染或生食污染的水产品（贝类动物），可导致局部地区暴发流行。通过注射或输血传播的机会很少。
乙型肝炎的传播途径包括：
①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；
②母婴垂直传播（主要通过分娩时产道血液，哺乳及密切接触，通过胎盘感染者约5%）；
③生活上的密切接触；
⑷性接触传播[如果皮肤没有破损是不会传染}。
此外，尚有经吸血昆虫（蚊，臭虫，虱等）叮咬传播的可能性。
临床表现：
（1）食欲减退，恶心厌油
（2）疲乏无力
（3）尿黄如茶
（4）发热
（5）肝区痛（
（6）少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向和意。
第3题：
病毒性肝炎分几型?
正确答案：常见的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。
第4题：
简述病毒性肝炎的临床表现。
正确答案: 病毒性肝炎按病原学分为甲、乙、丙、丁、戊型，不同类型病毒引起的肝炎在临床上具有共同性和各自的特点，其表现如下：
（1）潜伏期；
（2）临床类型及其表现：a.急性肝炎：各型肝炎病毒均可引起急性肝炎，包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎；急性无黄疸型肝炎。b.慢性肝炎：肝炎病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者均可诊断慢性肝炎。c.重型肝炎：又称肝衰竭，分为急性、亚急性、慢性三型。①急性重型肝炎，又称暴发型肝炎。常有身体过劳、精神刺激、营养不良、妊娠、合并感染（或重叠其他肝炎病毒感染）、饮酒及应用损害肝脏的药物等诱因。②亚急性重型肝炎，又称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病10日以上，出现极度乏力、食欲明显减退或恶心、呕吐，黄疸迅速上升，重度腹胀及腹水。③慢性重型肝炎，临床表现同亚急性重型肝炎，但有慢性肝炎或肝炎肝硬化病史、体征和肝功能损害，预后较差，病死率高。d.淤胆型肝炎：亦称毛细胆管炎型肝炎，起床类似急性黄疸型肝炎。e.肝炎肝硬化。f.慢性无症状病毒携带者。g.特殊人群肝炎表现：①小儿病毒性肝炎的特点：小儿黄疸型肝炎以甲型肝炎为主。②老年病毒型肝炎特点：60岁以上老年人肝炎的发病率较低，但临床上常为黄疸型，并以淤胆型多见。③妊娠期肝炎：妊娠期肝炎负担加重，感染肝炎病毒后症状较重，尤其以妊娠后期为严重，其特点为：消化道症状较明显，产后大出血多见。
第5题：
请简述病毒性肝炎血清标记物--丁型肝炎的参考值以及临床意义
正确答案: 1.丁型肝炎病毒抗原和抗体测定
（1）参考值：IFA、RIA和ELISA法均阴性。
（2）临床意义：
抗原检测：HDVAg出现较早，但仅持续1～2周。HDVAg与HBsAg同时阳性，表示丁型和乙型肝炎病毒同时感染，患者可迅速发展为慢性或急性重型肝炎。
抗体检测：①IgG阳性：只能在HBsAg阳性的血清中测得，是诊断丁型肝炎的可靠指标，即使HDV感染终止后仍可保持多年。②IgM出现较早，一般持续2～20周，可用于丁型肝炎早期诊断。
2.丁型肝炎病毒RNA测定
（1）参考值：RT-PCR法阴性。
（2）临床意义：HDV-RNA阳性可明确诊断为丁型肝炎。
第6题：
病毒性肝炎病原学分型和临床分型?
答案：病原学分型：甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎
临床分型：急性肝炎(包括急性黄疽型肝炎和急性无黄疽型肝炎)，慢性肝炎(再分为轻、中、重三度)，重型肝炎(有急性、亚急性、慢性三型)，淤胆型肝炎，肝炎肝硬化。
临床分型：急性肝炎(包括急性黄疽型肝炎和急性无黄疽型肝炎)，慢性肝炎(再分为轻、中、重三度)，重型肝炎(有急性、亚急性、慢性三型)，淤胆型肝炎，肝炎肝硬化。
第7题：
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口、血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。 能发展为慢性病毒性肝炎的是（）。
- A、甲型病毒性肝炎
- B、乙型病毒性肝炎
- C、丙型病毒性肝炎
- D、丁型病毒性肝炎
- E、戊型病毒性肝炎
- F、庚型病毒性肝炎
正确答案:B,C,D,F
第8题：
乙型病毒性肝炎临床分为： () 、 () 、 () 、 () 、 () 五型,其中 () 最多见。
正确答案：急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎，肝炎肝硬化，HBV携带者，隐匿性慢性乙型肝炎；HBV携带者。
第9题：
请简述病毒性肝炎血清标记物--戊型肝炎参考值以及临床意义
正确答案: 1.戊型肝炎病毒抗体测定
（1）参考值：RIA和ELISA法均阴性。
（2）临床意义：IgM阳性的持续时间较短，可作为急性感染的诊断指标；凡戊型肝炎恢复期IgG效价超过或等于急性期4倍者，提示HEV新近感染，有临床诊断意义。
2.戊型肝炎病毒RNA测定
（1）参考值：RT-PCR法阴性。
（2）临床意义：①早期诊断感染；②对抗体检测结果进行确证；③判断病人排毒期限；④分子流行病学研究。
第10题：
儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有（）
- A、暴发性肝炎
- B、急性黄疸型
- C、淤胆型
- D、急性无黄疸型
- E、亚临床型
正确答案:B,D,E