护理知识竞赛

接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时，应采取的措施是（）A、立即停止注射B、立即通知医生C、继续按计划注射D、立即停止注射并从速处理

题目

接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时，应采取的措施是（）

  • A、立即停止注射
  • B、立即通知医生
  • C、继续按计划注射
  • D、立即停止注射并从速处理
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第1题：

女性患者，68岁，因癌症手术后接受化疗，静脉用长春新碱时发现穿刺部位肿胀。

此时应如何处理

A．立即停止用药拔出针头

B．立即停止用药局部注射碳酸氢钠

C．立即停止用药接注射器回抽再局部注射碳酸氢钠

D．立即停止用药接注射器回抽再局部注射硫代硫酸钠

E．立即停止用药接注射器回抽再静脉注射硫代硫酸钠


正确答案：C

第2题：

抗毒素注射中病人皮肤又出现荨麻疹、瘙痒，如何处理

A．立即停止注射，迅速对症处理

B．给予止痒剂，继续注射

C．休息片刻缓解后，按原剂量继续注射，增加注射次数

D．待症状消退后，增加注射次数，减少每次注入剂量注射

E．立即注射氯化钙后，再全量注射


正确答案：D

第3题：

接受破伤风抗毒素脱敏注射的病人出现轻微反应时,护土应停止注射,待反应消退后,减少剂量增加注射次数。()

此题为判断题(对，错)。


答案：正确

第4题：

某新生儿发生了低钙血症，护士遵医嘱静脉滴注稀释的10％葡萄糖酸钙，输液半小时后，发现小儿输液部位有外渗，护士应立即采取的措施是

A、立即停止注射，输入抗生素
B、立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷
C、立即停止注射，冰块冷敷
D、立即停止注射，并生理盐水进行冲洗
E、立即停止注射，热敷

答案：B
解析：
新生儿低钙血症治疗：尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25％～50％硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。

第5题：

破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A:立即停止脱敏注射
B:立即皮下注射盐酸肾上腺素
C:待反应消退后减量增次注射
D:待反应消退后按原量注射
E:待反应消退后一次注射

答案：C
解析：
【考点】破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法【精析】破伤风抗毒素是一种马血清，具有抗原性，脱敏方法是待反应消退后减量增次注射，它的原理是以少量的抗原在一定时间内多次消耗体内抗体，以致全耗，从而达到脱敏的效果。选择C。【避错】本题部分考生易误选A，认为一旦发生过敏反应，应立即停止注射，由于破伤风抗毒素一旦脱敏出现轻微反应，应待反应消退后减量增次注射，因此，本题选C。

第6题：

破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A.立即停止脱敏注射

B.立即皮下注射盐酸肾上腺素

C.待反应消退后减量增次注射

D.待反应消退后按原量注射

E.待反应消退后1次注射


正确答案：C
反应轻微，待消退后，酌情增加注射次f数，减少每次注射剂量，以达到顺利注入余量。

第7题：

患者，癌症手术后行化疗治疗，静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀，正确的处理方法是( )

A．立即停止用药，拔除针头

B．立即停止用药，局部注射碳酸氢钠

C．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸钠

D．立即停止用药，接注射器回抽，再静脉注射硫代硫酸钠

E．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射碳酸氢钠


正确答案：D

第8题：

接受破伤风抗生素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是()

A.立即停止注射，迅速给予抢救处理

B.立即报告医生

C.重新开始脱敏注射

D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射

E.注射苯海拉明抗过敏


答案：D

第9题：

丁先生，35岁。右手臂严重损伤，急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射，护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

在脱敏过程中，发现病人出现气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克，应如何处理
A.立即停止注射，迅速处理
B.休息片刻，再继续注射
C.待症状消失后，减少总剂量注射
D.给予止痒剂治疗
E.立即注射氯化钙溶液

答案：A
解析：

第10题：

胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品

答案：A,B,C
解析：
患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

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