护理知识竞赛

股骨颈骨折患者的体位是什么?

题目

股骨颈骨折患者的体位是什么?

参考答案和解析
正确答案:股骨颈骨折患者应保持肢体于外展中立位,防止髋关节内收、外旋造成髋关节脱位。
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相似问题和答案

第1题:

股骨颈骨折的临床表现是什么?


正确答案: 股骨颈骨折的临床表现疾病症状老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。
疾病体征:
(1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
(3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
(4)功能障碍:移位骨折患者在伤后就不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些患者要特别注意。不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
(5)患侧大粗隆升高,表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线(Nelaton线)之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

第2题:

股骨颈骨折无论牵引或手术后,均应保持患肢正确体位,防止患肢内收和()。


正确答案:外旋

第3题:

股骨颈骨折治疗原则是什么?


参考答案:治疗原则 提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。在选择治疗方法以前,首先要了解伤者的全身情况,特别是老年人要注意全面检查,血压、心、肺、肝、肾等主要脏器功能,结合骨折全面考虑。股骨颈骨折愈合较慢,而且骨折不愈合率较高。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。治疗方式(1)外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,(2)内固定:目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。(3)内固定同时植骨:对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:①游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。(4)截骨术:对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点。(5)人工关节置换术。

第4题:

单选题
股骨颈骨折观察前后移位时,理想摄影体位是(  )。
A

髋关节侧斜位

B

髋关节正位

C

股骨颈前后位

D

侧卧髋关节侧位

E

股骨颈仰卧水平侧位


正确答案: B
解析:
观察股骨颈骨折有无前后移位,需摄取侧位。而股骨颈骨折患者采取侧卧体位非常痛苦,且股骨颈难以显示清楚。采取股骨颈仰卧水平侧位可以兼顾效果和患者病情。

第5题:

女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱ型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型
  • E、Ⅴ型

正确答案:C

第6题:

股骨颈骨折患者护理要点有哪些?


正确答案: (1)保持适当的体位:防止骨折移位,患肢制动,矫正鞋固定。
(2)卧硬板床:避免患肢内收、外旋或髋部扭曲。
(3)正确搬运患者:注意将髋关节和整个患肢托起。
(4)知道患者正确活动:如练习股四头肌等长收缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。
(5)压疮的预防和护理:保持皮肤完整性,使用适宜的卧床患者的特制便器,保持床铺清洁、干燥和平整;定时协助患者更换卧位。

第7题:

股骨颈骨折观察前后移位时,理想摄影体位是()

  • A、髋关节正位
  • B、侧卧髋关节侧位
  • C、股骨颈前后位
  • D、髋关节侧斜位
  • E、股骨颈仰卧水平侧位

正确答案:E

第8题:

女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部该患者股骨颈骨折按Garden分()

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱ型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型

正确答案:C

第9题:

问答题
股骨颈骨折治疗原则是什么?

正确答案: 治疗原则提倡早期无创复位。遵循早期无创伤的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使骨折早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏死骨的修复,避免股骨头坏死的发生。在选择治疗方法以前,首先要了解伤者的全身情况,特别是老年人要注意全面检查,血压、心、肺、肝、肾等主要脏器功能,结合骨折全面考虑。股骨颈骨折愈合较慢,而且骨折不愈合率较高。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。治疗方式
(1)外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,
(2)内固定:目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。
(3)内固定同时植骨:对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:①游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。②带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。
(4)截骨术:对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点。
(5)人工关节置换术。
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()。
A

Ⅰ型

B

Ⅱ型

C

Ⅲ型

D

Ⅳ型

E

Ⅴ型


正确答案: C
解析: 暂无解析