护理知识竞赛
颅骨牵引病人的护理要点是什么？
题目
颅骨牵引病人的护理要点是什么？
参考答案和解析
正确答案:（1）对颅骨牵引的病人应进行床头交接班，及时解决病人存在的护理问题。
（2）牵引重量一般为体重的1/12，也可随病情进行调整，抬高床头，形成反牵引力。
（3）保持牵引正确有效，可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度，防止滑脱。
（4）牵引针眼处酒精消毒每日1～2次。
（5）做好并发症的预防护理工作，如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖，防止受凉。
（6）掌握正确的翻身方法，一人固定病人头部，保持头和肩部在一个水平线上旋转，避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。
（7）做好生活护理及心理护理。
（2）牵引重量一般为体重的1/12，也可随病情进行调整，抬高床头，形成反牵引力。
（3）保持牵引正确有效，可通过调整牵引弓的螺丝保持牵引弓的张力适度，防止滑脱。
（4）牵引针眼处酒精消毒每日1～2次。
（5）做好并发症的预防护理工作，如饮食指导、有效排痰、皮肤护理、腹部按摩、功能锻炼。冬季注意保暖，防止受凉。
（6）掌握正确的翻身方法，一人固定病人头部，保持头和肩部在一个水平线上旋转，避免扭曲。翻身后应给予妥善固定。
（7）做好生活护理及心理护理。
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相似问题和答案
第1题：
男性，40岁，因高空作业不慎坠落，双下肢不能活动lh，急诊入院。入院检查神清，烦燥，BP100／80mmHg，HR94次／分，R24次／分，大小便失禁。诊断为第五、六颈椎损伤，伴不完全截瘫。入院后给予颅骨牵引，留置导尿。既往体健，吸烟20年，每日1包。问：(1)列出病人目前2个主要护理诊断或问题。(2)列出预防病人肺部并发症的护理要点。(3)列出有效颅骨牵引的注意事项。
答案：
解析：
(1)①皮肤完整性受损危险:与卧床，留置尿管，截瘫有关。②潜在并发症:肺部感染、泌尿系感染。③清理呼吸道无效:与截瘫、呼吸肌无力有关。(注:每点1分，答出2点以上满分2分)(2)①定期指导病人咳嗽与深呼吸。②定时变换体位，拍背，促排痰。③早期行气管切开，保持呼吸道通畅。(3)为保证牵引有效应注意:病人体位;牵引重量;牵引弓、滑车、绳处于有效状态。
第2题：
简述持续牵引的护理要点。
正确答案:（1）患者卧于硬板床，床脚抬高做反牵引。
（2）将肢体置于功能位，如下肢保持外展正中位。
（3）保持牵引的有效性。牵引重锤应悬空；牵引绳与被牵引的肢体长轴应成一直线；不随便改变患者的位置和牵引重量，经常检查皮肤牵引绷带有无松动、滑脱。
（4）注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。骨牵引针眼处应清洁、干燥、每天用乙醇滴2次。
（5）指导患者做有规律的功能锻炼，防止关节僵直及肌肉萎缩。
第3题：
腹泻病人的护理要点有哪些?
正确答案：(1)去除原因，如为肠道感染遵医嘱给予抗生素治疗。(2)卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖。对不能自理的病人应及时给予便盆，消除焦虚不安的情绪，使之达到身心充分休息的目的。(3)膳食调理。(4)注意补充水电解质，防治水和电解质的紊乱。(5)维持皮肤完整性。(6)密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征变化。(7)心理支持(8)健康教育
第4题：
简述牵引病人的护理
正确答案: 1加强生活护理
2保持有效的牵引
3维持有效血液循环
4局部皮肤护理
5预防感染
6避免过度牵引
7预防并发症
8做好交接班
第5题：
简述小儿双腿悬吊牵引的护理要点。
正确答案: 1.牵引时，小儿的臀部必须离开床面，以产生反牵引力。一般用3—5kg的重量牵引，两腿的牵引重量要相等。
2.在小儿牵引治疗期间，应随时对小儿进行教育与管理，以维持牵引体位，必要时可适当加以约束。
3.小儿骨折愈合快，一般4—6周可解除牵引，在床上活动，但不负重。
4.冬天可特制牵引被加强保暖。原则是既保暖，又不影响牵引效果，并照顾到外观整齐。
第6题：
骨持续牵引的护理要点是什么？
正确答案: 1、牵引前准备：向病人及家属解释牵引的意义、目的、步骤，以便配合。此外，应进行局部皮肤准备，了解药物过敏史，牵引前摆好病人体位，准备牵引用物及协助医师进行牵引。
2、操作中配合医师进行操作。
3、操作后护理：凡作牵引的病人，应列入交接项目。保持有效牵引，避免过度牵引，预防牵引针眼感染。维持患肢有效血液循环。加强生活护理，做好局部皮肤护理，预防足下垂、压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓性静脉炎等并发症。
第7题：
牵引的护理要点?
正确答案:(1)患者卧硬板床，床脚抬高作反牵引。
(2)将肢体置于功能位，如下肢保持外展正中位。
(3)保持牵引的有效性。
(4)注意牵引部皮肤有无炎症、水疱。
第8题：
某护士独自帮助病人翻身，无人扶持头颈和颅骨牵引，导致病人突然呼吸停止，最后死亡。该情况属于
A．护理事故
B．护理差错
C．医疗事故
D．医疗差错
E．疏忽大意
正确答案：A
第9题：
糖尿病酮症酸中毒病人胰岛素治疗的方法及护理要点是什么？
正确答案:糖尿病酮症酸中毒病人应采用小剂量胰岛素治疗方案。护理上应注意：
1，正确使用胰岛素，注意胰岛素的剂型，用量，抽吸胰岛素时剂量要准确。
2，经静脉持续滴注胰岛素时，注意应单独建立静脉通道输入胰岛素，以便准确计算胰岛素用量。
3，降血糖速度不宜过快，血糖下降速度一般以每小时降低3.9~6.1mmol /L 为宜，应密切监测血糖变化，每1～2小时复查血糖一次，根据血糖检测结果按医嘱调节胰岛素用量。
第10题：
肺结核的护理要点是什么？
正确答案:（1）一般性护理：与家庭成员一起督导病人按时服药；合理安排病人的休息与活动，急性活动性结核应卧床休息，待病情稳定后适当活动；密切观察病人的精神状态、食欲、体温、脉搏、呼吸等。
（2）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等。
（3）消毒隔离：病人在咳嗽或打喷嚏时用两层餐巾纸遮住口鼻，然后将纸放
人袋中直接焚烧；在痰菌阳性期间，对病人的痰、日用品及其周围的物品要正确处理和消毒，室内保持良好的通风或用紫外线消毒。痰液落人带盖的痰杯内，加入等量的1％消毒液浸泡1h，或用5％～12％的来苏水浸泡2h再弃去。痰涂片阳性病人应收入医院治疗，并进行呼吸道隔离，护理时应戴口罩。