日照市医保知识竞赛

医疗保险市级统筹前累计结余基金及市级统筹后每年产生的结余,都属()A、市级统筹累计结余B、统筹区县累计结余C、市级统筹当期结余D、统筹区县当期结余

题目

医疗保险市级统筹前累计结余基金及市级统筹后每年产生的结余,都属()

  • A、市级统筹累计结余
  • B、统筹区县累计结余
  • C、市级统筹当期结余
  • D、统筹区县当期结余
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第1题:

失业保险基金累计结余12个月以上且失业保险基金使用管理规范的统筹地区,可以实施稳岗补贴政策。()


参考答案:√

第2题:

规范基本医疗保障基金管理,城镇职工和城镇居民医保统筹基金当年结余原则上控制在()以内,累计结余原则上不超过当年统筹基金收入的()。

A、10% 25%

B、5% 10%

C、10% 20%

D、10% 15%


正确答案:A

第3题:

原账“基本医疗保险统筹基金”应转入新账()科目。

A、风险基金结余

B、一般基金结余——个人账户基金

C、基本医疗保险统筹基金

D、一般基金结余——统筹基金


答案:D

第4题:

某定点医疗机构2013年职工普通住院限额500万元、特病门诊限额100万元,本年度限额实际发生统筹基金额700万元,计算超限额分担正确的是()。

A、该定点医疗机构2013年超限额100万元,占本单位总限额指标的17%

B、定点医疗机构超限额费用先负担10万元

C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的63万元、定点医疗机构承担27万元

D、定点医疗机构超限额费用先负担后,剩余部分全部由统筹基金支付


正确答案:ABC

第5题:

居民基本医疗保险基金管理的措施是()。

A、编制基金收支预算

B、构建基金运行分析和风险预警

C、统筹基金当期结余率控制在15%以内,连续2年超过15%的,可适当提高参保人员医疗待遇水平

D、累计结余不超过当年统筹基金的25%


正确答案:ABCD

第6题:

社区门诊统筹基金有结余的,可用于医疗机构购置医疗设备或医务人员培训。()


参考答案:错

第7题:

自2013年度起,对住院定点医疗机构超限额医疗费先负担后,剩余部分(“超限额分担费用”)医疗保险统筹基金与定点医疗机构按()比例分担。

A、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付。

B、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结余额能支付的,由当期结余统筹基金支付超限额分担费用的70%、定点医疗机构承担30%。

C、医疗保险统筹基金当期结余不足以支付超限额分担费用,需动用统筹基金累计结余的,职工统筹基金累计结余留足可支付6个月、居民留足当期统筹基金的25%后,剩余部分按以下两种方


正确答案:ABC

第8题:

下列()项目反映期末新型农村合作医疗基金统筹地区已提取的风险基金余额。

A.风险基金结余

B.储备金结余

C.一般基金结余

D.净资产合计


正确答案:A

第9题:

下列关于基本医疗保险住院医疗费复合式结算的说法中,正确的是()。

A、自2013年度起,对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行“超支分担、结余留用”

B、住院定点医疗机构本年度普通病种与特殊疾病门诊限额指标可合并使用,超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的,定点医疗机构先负担10%

C、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%的部分,足以支付超限额分担费用的,由当期结余统筹基金全部支付

D、职工医疗保险统筹基金当期结余超过20%、居民医疗保险统筹基金当期结余超过15%部分不足以支付超限额分担费用,但当期结


正确答案:ABC

第10题:

职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

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