日照市医保知识竞赛
市内住院医疗费复合式结算是指（）A、大病据实结算B、单病种定额结算C、普通病种住院限额结算D、特病门诊限额结算
题目
市内住院医疗费复合式结算是指（）
- A、大病据实结算
- B、单病种定额结算
- C、普通病种住院限额结算
- D、特病门诊限额结算
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：( )
a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算
b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算
c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算
d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的，单独偿付，其中90%按服务项目结算，10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用，按服务单元结算
第2题：
此题为判断题(对，错)。
第3题：
开展单病种结算的科室，住院医保病人第一诊断为单病种，但科室未按照单病种结算办法对病人进行结算的需填写《第一诊断为单病种且未按单病种结算办法结算备案表》，留医保科备查。()
第4题：
单病种住院费用结算对患病职工有什么好处？
正确答案:实行单病种住院费用结算，一是可以规范医疗服务行为，降低医疗费用。单病种结算标准因病而定，有利于促进临床医生因病施治，规范医疗服务行为，在保证医疗质量的前提下，减少不合理费用，节约医保基金支出，降低个人负担；二是可以保障大病患者住院医疗。目前对定点医院住院医疗费实行“总量控制”，由于单病种结算费用不占医院“总量”指标，有利于医院合理收治一些重病患者，更好地保障了职工住院医疗，同时促进高新医疗技术的应用发展。
第5题：
特殊疾病门诊医疗费采取按项目审核统筹金支付总额限额结算的复合式结算办法。
正确答案:正确
第6题：
A、按人头付费
B、季度结算
C、年度清算
D、单病种定额结算
第7题：
居民市内住院前24小时、经批准异地转诊转院住院前72小时的门诊医疗费用可以纳入当次住院医疗费用结算。
正确答案:正确
第8题：
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()
a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算
b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算
c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算
d综合医疗保门诊大病(第一类)
第9题：
（）工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算，实行合理费用全额记帐结算。
- A、住院
- B、门诊
- C、门诊或住院
- D、门诊和住院
正确答案:A
第10题：
单病种住院费用结算适用于哪些病种？
正确答案:目前适用于单病种结算的共33个，分为甲、乙两类管理。甲类单病种包括肝移植等12个，一般属技术难度较高的大型手术项目，乙类单病种包括食管癌根治术、人工关节置换术等21个，详细情况可查阅“青岛劳动保障网”。