护理学(本科)

病人男性,32岁,车祸入院。车轮从小腹碾过,腰部和盆骨区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。请问:主要的护理诊断/问题有哪些?

题目

病人男性,32岁,车祸入院。车轮从小腹碾过,腰部和盆骨区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。请问:主要的护理诊断/问题有哪些?

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第1题:

男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是


正确答案:A

第2题:

患者,男性,37岁,2天前突发腰部疼痛入院,查体:左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,试验室检查提示镜下血尿,应考虑的诊断是

A、肾肿瘤
B、肾结核
C、肾积水
D、肾输尿管结石
E、急性肾盂肾炎

答案:D
解析:
据肾绞痛和镜下血尿可确定诊断。

第3题:

患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐


正确答案:C

第4题:

阑尾炎可先出现脐周及上腹疼痛,再转至()。

  • A、剑突下
  • B、心前区
  • C、腰部
  • D、小腹
  • E、右下腹

正确答案:E

第5题:

病人男性,32岁,车祸伤入院。车轮从小腹碾过,腰部和骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。请问:病人最可能的诊断是:()

  • A、骨盆骨折合并休克
  • B、直肠破裂、感染性休克
  • C、骨盆骨折合并腰椎骨折
  • D、直肠损伤合并尿道断裂
  • E、骨盆骨折合并休克、尿道与直肠损伤

正确答案:E

第6题:

男性,25岁,因车祸致右腰部外伤2小时入院。神志清,血压130/80mmHg,CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾,此时应着重注意

A、血尿情况

B、腰部肿块变化

C、患者主诉

D、对侧肾功能

E、患侧肾功能


参考答案:D

第7题:

病人男性,32岁,车祸伤入院。车轮从小腹碾过,腰部和骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。主要的护理诊断/问题是:()

  • A、组织关注不足,与骨盆骨折失血过多有关
  • B、排尿形态异常,与尿道损伤有关
  • C、排便形态异常,与直肠损伤有关
  • D、躯体移动障碍,与骨盆骨折有关
  • E、有皮肤完整性受损的危险,与骨盆骨折,长期卧床有关

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

心肌梗死的疼痛发生在( )

A.剑突下

B.心前区

C.腰部

D.小腹

E.右下腹


参考答案:B

第9题:

产后盆腹动力及结构的变化的表现有()

  • A、腰椎突出;
  • B、盆骨联合腱炎症和臀部骨盆疼痛;
  • C、腹部或会阴手术伤口疼痛;
  • D、腹直肌分离和疤痕;

正确答案:A,C,D

第10题:

病人男性,32岁,车祸入院。车轮从小腹碾过,腰部和盆骨区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱充盈,行直肠指诊,指套上染有血迹。请问:该病人最可能的诊断是什么?


正确答案:诊断:盆骨骨折合并休克、尿道与直肠损伤。

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