第1题:
倾倒综合征的表现为
A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失
B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适
C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻
D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗
E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁
第2题:
第3题:
A.恶心、呕吐
B.出汗
C.腹泻
D.乏力
E.腹胀
第4题:
简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现。
原因:食管有其本身的解剖特点决定的,无浆膜覆盖,肌纤维呈纵向走形,易发生撕裂,食管血液供应呈节段性,游离太长易吻合口出血,手术缝合时吻合口张力太大,以及感染、营养不良、低蛋白血症等均易并发吻合口漏。表现:多发生在术后2~10天,呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、休克、白细胞计数升高。
略
第5题:
第6题:
女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.十二指肠残端破裂
D.低血糖综合征
E.上消化道出血
第7题:
第8题:
下列对胃大部切除术后倾倒综合征的概述中,哪项不正确
A.进食出现心悸,无力,出汗,头晕,呕吐及腹泻症状
B.见于毕I式胃大部切除术后
C.根据症状在术后和迸食后发生的迟早,分为早期和晚期2类
D.手术预防措施是胃切除不可过多,吻合口不可过大,残胃适当固定
E.采取饮食调整疗法,手术治疗应慎重
第9题:
第10题:
简述胃大部切除术后病人出现晚期倾倒综合征的原因及处理方法。
晚期倾倒综合征,又称低血糖综合征,由于胃排空快,高渗食物迅速进入小肠、快速吸收,引起高血糖,致胰岛素大量分泌,继而发生反应性低血糖综合征。出现症状时稍进饮食,尤其是糖类即可缓解,饮食中减少糖类含量,增加蛋白质比例,少量多餐可防止其发生。
略