当外周阻力增大时，对下列哪种因素的影响最大（）A、收缩压B、舒张压C、平均动脉压D、脉压差

当外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压的降低更为明显，故脉压加大。可见在一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。心率的改变主要影响舒张压，外周阻力的改变以影响舒张压为主。心率对收缩压和舒张压都有影响，但对舒张压的影响更为显著。循环血量与血管系统是相适应，也是相对稳定的。当循环血量大幅减少，此时动脉血压也会迅速下降。

①每搏量增加，心收缩期射入主动脉的血量增多，收缩压升高，舒张压升高不显著，脉压增大；②心率增快时，舒张压增高，收缩压升高不显著，脉压降低；③外周血管阻力减小时，舒张压降低，收缩压降低不显著，脉压增大；④动脉粥样硬化时，大动脉顺应性降低，其弹性贮器作用降低，血压波动大，脉压增大。

本题考查的是动脉血压的知识点。

B项，主动脉和大动脉的可扩张性和弹性具有缓冲动脉血压变化的作用，也就是有减小脉压的作用。如果主动脉和大动脉壁中弹力纤维的变化，使主动脉和大动脉弹性贮器的功能削弱，则动脉血压升高，脉压也加大。综上，B正确。

A项，心率加快时，如果每搏输出量和外周阻力不变，则由于心舒期的缩短，在心舒期内流向外周的血液量减少，因此，心舒末期动脉内存贮的血量增多，舒张压升高，对收缩压的影响不大，故脉压减小。故排除。

C项，由小动脉和微动脉对血流产生的阻力称为外周阻力。如果每搏输出量不变而外周阻力增大时，那么，心舒期内血液向外周流动速度减慢，留存在动脉内的血量增多，故舒张压升高。外周阻力的改变，主要是小动脉口径的改变，是影响和调整血流分布的重要生理要素。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。故排除。

D项，每搏输出量增多，心缩期射入主动脉的血液也增多，动脉血管壁受到的侧压力当然增大，故收缩压升高，由于收缩压升高，血流速度加快。收缩压主要反映每博输出量的多少，运动中每博数量增加，故收缩压也升高。故排除。

故正确答案为B。