02893人体解剖组织学
试述男性尿道破裂的常见部位及外渗尿液去向。
题目
试述男性尿道破裂的常见部位及外渗尿液去向。
参考答案和解析
正确答案:四种情况：
①尿道海绵体前份破裂：若阴茎深筋膜完好，渗出尿液局限在阴茎范围，如阴茎深筋膜也破裂，尿液可随阴茎浅筋膜蔓延到阴囊和腹前壁。
②尿道球破裂：尿液可渗入会阴浅隙，再向前上方进入阴囊、阴茎，并越过耻骨联合，扩散到腹前壁。
③尿道膜部破裂：渗出尿液被局限在会阴深隙内。
④尿生殖膈以上尿道破裂：尿液渗于盆腔的腹膜外间隙内。
①尿道海绵体前份破裂：若阴茎深筋膜完好，渗出尿液局限在阴茎范围，如阴茎深筋膜也破裂，尿液可随阴茎浅筋膜蔓延到阴囊和腹前壁。
②尿道球破裂：尿液可渗入会阴浅隙，再向前上方进入阴囊、阴茎，并越过耻骨联合，扩散到腹前壁。
③尿道膜部破裂：渗出尿液被局限在会阴深隙内。
④尿生殖膈以上尿道破裂：尿液渗于盆腔的腹膜外间隙内。
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相似问题和答案
第1题：
确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是( )
A．强化CT
B．B超
C．X线平片
D．根据患者所述疼痛部位
E．尿道造影
正确答案：E
第2题：
球部尿道损伤后导致的明显尿外渗，局部处理方法应是
A.局部穿刺抽吸外渗尿液
B.局部热敷
C.理疗
D.尿外渗部位多处切开引流
B.局部热敷
C.理疗
D.尿外渗部位多处切开引流
答案：D
解析：
第3题：
对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法，下列选项不正确的是
A、轻度破裂，无明显尿外渗及血肿，留置导尿管1～2周
B、导尿失败、明显血肿及尿外渗，行尿道修补或端端吻合术
C、耻骨上膀胱造瘘术
D、尿外渗部位反复穿刺抽吸
E、间断尿道扩张术
参考答案：D
第4题：
男性尿道损伤的临床特点，不正确的是（）
- A、火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素
- B、前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同
- C、分为挫伤、破裂和断裂3种类型
- D、表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留
- E、尿道破裂或断裂后，形成尿外渗
正确答案:A
第5题：
骑跨伤造成尿道损伤时尿外渗应采用（）。
- A、膀胱造瘘，尿液转流
- B、多处切开阴囊、会阴及腹壁进行引流
- C、修补尿道，使尿液不再渗出
- D、穿刺抽出外渗尿
- E、以上均正确
正确答案:B
第6题：
尿道损伤的治疗原则
A．引流膀胱内尿液
B．引流尿外渗
C．恢复尿道的连续性
D．防止尿道狭窄
E．尿外渗部位做切开引流
正确答案：ABCDE
第7题：
球部尿道损伤后，导致的明显尿外渗，局部处理方法应是
A.理疗
B.局部热敷
C.尿外渗部位多处切开引流
D.不必处理
E.局部穿刺抽吸外渗尿液
B.局部热敷
C.尿外渗部位多处切开引流
D.不必处理
E.局部穿刺抽吸外渗尿液
答案：C
解析：
第8题：
男性尿道损伤尿外渗的特点，下列错误的是
A.前尿道损伤阴茎浅筋膜完整，尿外渗局限于阴茎
B.阴茎深筋膜破裂而会阴浅筋膜完整，尿外渗至阴囊或腹前壁
C.阴茎浅筋膜破裂而会阴深筋膜完整，尿外渗至会阴部
D.后尿道破裂尿外渗在尿生殖膈以上，积聚于前列腺和膀胱周围
E.尿外渗可造成膀胱周围、会阴部严重感染及中毒症状
正确答案：C
第9题：
关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）
- A、治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗
- B、尿外渗部位理疗，促进吸收
- C、球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术
- D、后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术
- E、后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道
正确答案:B
第10题：
尿道球部破裂及尿道膜部破裂，尿液渗透范围有何不同？
正确答案:尿道球部破裂时，尿液即渗入会阴浅隙内，由于浅会阴f向前上续于阴囊内膜，浅阴茎，因而尿液会渗入阴囊、阴茎入腹前外侧壁下部。尿道膜部破裂时，由于此处f坚强无缝与周围相通，尿液不分扩散，只限于会阴深隙内。