02868诊断学(一)

肩胛间区(interscapular region)

题目

肩胛间区(interscapular region)

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第1题:

请指出肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区体表位置(须边指点边口述检查内容)(4分)


参考答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)被检者取坐位,充分暴露前胸和胸背部,考生站在被检者右侧。(二)视诊检查时指点正确(须口述检查内容)(3分)1.肩胛下角(左右):被检者直立双臂自然下垂时肩胛下角位置。肩胛下解可作为第7肋骨或第7肋间隙水平标志,或相当于第8胸椎水平(1分)。2.胸骨上窝:胸骨上方的凹陷部(0.5分)3.锁骨中线(左右):通过锁骨胸骨端之前的中点的垂直线,即通过锁骨中点向下的垂直线(0.5分)。4.腋中线(左右):通过腋窝顶点,沿侧胸壁向下的垂直线(0.5分)(如图2-3-8)。5.肩胛间区(左右):为两肩胛骨内缘之间的区域(0.5分)(如图2-3-9)。

第2题:

正常人下列哪个部位最可能听到肺泡呼吸音

A、乳房下部

B、肩胛间区上部

C、肩胛间区下部

D、肩胛下区

E、腋窝下部


参考答案:A

第3题:

正常人中哪个部位最可能听到支气管肺泡呼吸音

A、乳房下部

B、肩胛间区上部

C、肩胛间区下部

D、腋窝下部

E、肩胛下区


参考答案:B

第4题:

正常人中下列哪个部位最可能听到肺泡呼吸音?(  )

A.乳房下部
B.肩胛间区上部
C.肩胛间区下部
D.肩胛下区
E.腋窝下部

答案:A
解析:

第5题:

心肌缺血时,牵涉痛通常发生在

A.心前区、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛间

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区

E.下腹部和腹股沟区


正确答案:A

第6题:

请指出肩胛下角、锁骨中线、腋前线、胸骨上窝、肩胛间区体表位置。(须边指示边口述检查)


参考答案:【评分要点】(1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分)考生站于被检查者右侧,请被检查者取坐位,充分暴露前胸和背部。(2)视诊检查时指点正确并必须口述检查内容(3分)①肩胛下角(左右)(1分) 被检者双臂自然下垂时肩胛下角位置。肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平标志,或相当于第8胸椎的水平。②胸骨上窝(左右)(0.5分) 胸骨柄上方的凹陷部。③锁骨中线(左右)(0.5分) 通过锁骨的肩峰端与胸骨端之间中点的垂直线。即通过锁骨中点向下的垂直线。④腋前线(左右)(0.5分) 通过腋窝前皱襞,沿前侧胸壁向下的垂直线。⑤肩胛间区(左右)(0.5分) 为两肩胛骨内缘之间的区域,后正中线将此区分为左右两部分。

第7题:

肺结核患者的异常体征常见于

A、锁骨上下

B、前胸中下部

C、肩胛间区

D、肩胛下区

E、肺底


参考答案:AC

第8题:

请指出肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区的体表位置。


参考答案:1.体格检查(1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位,充分暴露前胸和胸背部,考生站在被检者右侧。(2)视诊检查时指点正确①肩胛下角(左右):被检者直立、双臂自然下垂时肩胛下角的位置。肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平。②胸骨上窝:胸骨上方的凹陷部。③锁骨中线(左右):通过锁骨胸骨端和肩峰端之间的中点的垂直线,即通过锁骨中点向下的垂直线。④腋中线(左右):通过腋窝顶点,沿侧胸壁向下的垂直线。⑤肩胛间区(左右):为两肩胛骨内缘之间的区域。2.提问①"方肩"体征常见于哪些病症?答:肩关节脱位、三角肌萎缩时可以见到"方肩"体征。②肋下触及肝脏,如何规范地表述其大小?答:以右锁骨中线肋下多少厘米表示。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

第9题:

心肌缺血时,牵涉痛通常发生在

A、下腹部和腹股沟区
B、左肩胛和右肩胛
C、心前区、左肩和左上臂
D、上腹部和脐周围区
E、左上腹和肩胛间

答案:C
解析:
牵涉痛往往发生在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位,称皮节法则,心脏和上臂发源于同一节段水平。故心肌缺血时部分患者会出现牵涉痛,疼痛可放射至心前区、左肩、左上臂等

第10题:

肩胛间区为()之间的区域,()线将此区分为左右两部分。


正确答案:两肩胛骨内缘;后正中线

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