03171西医内科学
王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。接诊该病人应采取的措施是什么？
题目
王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。接诊该病人应采取的措施是什么？
相似问题和答案
第1题：
患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次/日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。
A.呼吸衰竭
B.肺化脓症
C.肺大疱
D.心力衰竭
E.间质性肺炎
第2题：
王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。此时必须的辅助检查是什么？
正确答案:必须做的检查有血常规、痰菌培养加药敏，痰脱落细胞、血沉、结素试验、X线胸片。
第3题：
A.骨穿
B.T
、T
、TsH
C.Aso．C3
D.抗核抗体
E.超声
第4题：
患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿经急诊PCI治疗后胸痛消失，则该患者在以下哪种情况下，仍不宜进行康复治疗（）
- A、血压105/60mmHg
- B、安静心率70次／分
- C、体温37.8℃
- D、心电图示偶发室早，右室肥大
- E、无咳嗽、咳痰，夜间无阵发性呼吸困难
正确答案:C
第5题：
男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）
- A、骨穿
- B、T3、T4、TSH
- C、ASO
- D、抗核抗体
- E、超声
正确答案:E
第6题：
女性，42岁。低热咳嗽3个月伴右胸痛，今日咯血30ml，体温38.2℃。查体：右上肺少许湿啰音，左肺呼吸音清，心率90次／分，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软无压痛，肝脾无肿大，必要的检查包括（）
A肺增强CT
B痰结核菌涂片培养
C心电图
D肺CT
E血常规
F纤维支气管镜
G肺功能
B,D,E
略
第7题：
王XX，男，50岁，低咳嗽2个月伴右胸隐痛，今咯血10ml。体温38°C，呼吸22次/分，体检：神情，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及兵力性杂音。右上肺少量湿啰音，左肺呼吸音清。腹软，无压痛，肝脾无肿大。病人经过治疗，仍发热、咯血。每天咯血十余口胸片示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区，血WBC1.5×109/L，S0.86，血沉90mm/H，痰涂片找到抗酸杆菌，应采取哪些措施？
正确答案:应采取抗生素治疗，正规抗接结核治疗。止血治疗，对症支持治疗。
第8题：
为明确诊断首选的检查是
A抗核抗体谱
B超声心电图
C骨髓穿刺
D.T3 T4 TSH
E.ASO C3
第9题：
男，27岁，发热1个月，体温波动于37.5℃～38.5℃，无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白，双肺呼吸音清，可闻及干湿啰音，心率：136次／分，律齐，肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软，肝肋下未触及异物，脾肋下2cm，可见杵状指。为明确诊断首选（）
- A、骨穿
- B、T、T、TSH
- C、ASO
- D、抗核抗体
- E、超声
正确答案:E
第10题：
男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38℃，呼吸18次／分。体检：神清，心率100次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。右上肺少量湿性啰音，左肺呼吸音清。腹软无压痛，肝脾无肿大。此时必要的辅助检查是（）
- A、X线胸片
- B、支气管碘油造影
- C、痰结核菌涂片培养
- D、痰细菌培养＋药敏
- E、痰脱落细胞
- F、血常规
正确答案:A,C,D,E,F