03026药理学(二)
简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途？
题目
简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途？
参考答案和解析
正确答案:作用机制：直接（+）M受体（对N受体无作用）
临床用途：
（1）青光眼
（2）虹膜睫状体炎
（3）口服可用于治疗口腔干燥，可用作抗胆碱药阿托品中毒的解救。
临床用途：
（1）青光眼
（2）虹膜睫状体炎
（3）口服可用于治疗口腔干燥，可用作抗胆碱药阿托品中毒的解救。
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相似问题和答案
第1题：
毛果芸香碱的临床用途不包括 （ ）。
正确答案：E
第2题：
毛果芸香碱的作用是（ ）。
正确答案：B
第3题：
毛果芸香碱的作用是 查看材料
正确答案：B
B
B
第4题：
简述毛果芸香碱在眼科有哪些作用与应用？
正确答案:毛果芸香碱对眼的作用是：缩瞳；降低眼内压；调节痉挛。应用：急性充血性青光眼，虹膜睫状体炎。
第5题：
毛果芸香碱主要临床应用是治疗________和________。
答案：
解析：
青光眼;虹膜炎
第6题：
简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
参考答案：毛果芸香碱能选择性激动M受体，对眼睛和腺体的作用较明显。
①激动瞳孔括约肌和睫状肌的M受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。
②激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。
①激动瞳孔括约肌和睫状肌的M受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。
②激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。
第7题：
毛果芸香碱缩瞳作用是通过（ ）。
正确答案：B
第8题：
试比较毛果芸香碱与阿托品眼部药理作用、作用机制和临床用途。
答案：阿托品眼部药理作用、作用机制和临床用途：作用与机制：①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。②升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。临床用途：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜，仅在儿童验光时用。
毛果芸香碱眼部药理作用、作用机制和临床用途：作用与机制：①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。②降低眼内压：缩瞳使前房角间隙变宽，促进房水回流。③调节痉挛：通过激动睫状肌M受体，使睫状肌痉挛，悬韧带松驰，晶状体变凸，屈光度增加，以致视近物清楚，视远物模糊。临床用途：①青光眼；②虹膜睫状体炎
第9题：
请简述毛果芸香碱的药理作用。
正确答案: 毛果芸香碱又称匹鲁卡品，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。
1.眼
（1）瞳孔：虹膜内有两种平滑肌，一种为瞳孔开大肌，另一种是瞳孔括约肌，而本品可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小。
（2）眼内压：毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。
（3）调节痉挛：使睫状肌紧张，虹膜向中心拉动，前房间隙扩大，只适于视近物，造成视远物模糊不清。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛，此作用可在两小时内消失。
2.腺体
较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，也可使泪腺、胃腺胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。
在临床上，低浓度的毛果芸香碱（2%以下）滴眼是治疗闭角型青光眼的首选药，用药后可使患者瞳孔缩小，前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼内压下降。
第10题：
论述毛果芸香碱的作用，用途及作用原理？
正确答案:作用是能直接激动节后胆碱能神经支配的效应器的M受体而产生M样作用，特点是对眼内平滑肌和腺体的作用选择性较高，原理是兴奋M受体。
①眼
⑴缩瞳：兴奋M受体→环状肌收缩→瞳孔缩小
⑵降低眼内压：虹膜括约肌收缩→前房角变宽→房水流出通畅→眼内压降低
⑶调节痉挛（指远物难以清晰的成像于视网膜上，看近物清楚，看远物模糊）：
兴奋M受体→睫状肌兴奋→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度增加→近视
②促进腺体分泌
③兴奋平滑肌
④减慢心率
升高血压
用途：青光眼、虹膜睫状体炎、口腔干燥