03026药理学(二)
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相似问题和答案
第1题：
氯丙嗪引起的锥体外系反应的机制是（ ）。
正确答案：B
本组题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节一漏斗通路的D2受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。
本组题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节一漏斗通路的D2受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。
第2题：
氯丙嗪长期使用最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.内分泌障碍S
氯丙嗪长期使用最常见的不良反应是
A.锥体外系反应
B.变态反应
C.内分泌障碍
D.直立性低血压
E.胃肠道反应
正确答案：A
长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应，包括①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。
长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是锥体外系反应，包括①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍。
第3题：
氯丙嗪阻断结节漏斗多巴胺通路的D2受体导致锥体外系反应。( )
参考答案：错误
第4题：
对氯丙嗪不良反应的叙述错误的是
A.中毒时血压降低
B.可发生心动过速
C.可发生中枢兴奋
D.可有锥体外系反应
E.可发生肝功能障碍
B.可发生心动过速
C.可发生中枢兴奋
D.可有锥体外系反应
E.可发生肝功能障碍
答案：C
解析：
第5题：
临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.变态反应C.心律失常SXB
临床应用氯丙嗪最常见的不良反应是
A.锥体外系反应
B.变态反应
C.心律失常
D.内分泌障碍
E.胃肠道反应
正确答案：A
氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不能；⑨急性肌张力障碍。
氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不能；⑨急性肌张力障碍。
第6题：
氯丙嗪引起的锥体外系反应可选用下列哪个药物防治（ ）。
正确答案：D
本组题考查药物的应用。丙米嗪为非选择性单胺再摄取抑制药，为三环类抗抑郁药。长期应用氯丙嗪引起的锥体外系症状可用胆碱受体阻断药苯海索缓解。氯丙嗪中毒时引起的低血压可用去甲肾上腺素静脉滴注，不宜选用肾上腺素。
本组题考查药物的应用。丙米嗪为非选择性单胺再摄取抑制药，为三环类抗抑郁药。长期应用氯丙嗪引起的锥体外系症状可用胆碱受体阻断药苯海索缓解。氯丙嗪中毒时引起的低血压可用去甲肾上腺素静脉滴注，不宜选用肾上腺素。
第7题：
常用剂量下锥体外系反应发生率最高的是
A．氯丙嗪
B．氟哌啶醇
C．地西泮
D．丙米嗪
E．硫利达嗪
正确答案：B
B 抗精神病药引起锥体外系反应是由于阻断了黑质一纹状体通路的D2受体，氟哌啶醇对D2受体作用强，因此抗精神病作用强，同时锥体外系反应发生率高。
B 抗精神病药引起锥体外系反应是由于阻断了黑质一纹状体通路的D2受体，氟哌啶醇对D2受体作用强，因此抗精神病作用强，同时锥体外系反应发生率高。
第8题：
长期使用氯丙嗪最常见的不良反应是
A、腹泻
B、心率减慢
C、过敏反应
D、体位性低血压
E、锥体外系反应
参考答案：E
第9题：
氯丙嗪的不良反应不包括
A、心悸
B、直立性低血压
C、锥体外系反应
D、变态反应
E、消化道反应
B、直立性低血压
C、锥体外系反应
D、变态反应
E、消化道反应
答案：E
解析：
第10题：
长期使用氯丙嗪会出现哪些锥体外系反应？原因是什么？如何处理？
正确答案:长期应用氯丙嗪可以出现帕金森综合症表现为肌张力提高、面容呆板、动作迟缓、肌震颤；静坐不能，表现为坐立不安、反复徘徊；急性肌张力障碍：多发生在用药后1~5天，由于舌面颈背肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍以及吞咽困难。以上反应时由于氯丙嗪阻断了黑质纹状通路的D2样受体，是纹状体中DA功能减弱、Ach功能增强引起的。可以减少药量甚至停药来减轻消除症状，也可用抗胆碱药缓解不良反应。