02941中医儿科学

患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物lOOmmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。若该患儿入院后反复惊厥,尿少,尿渗透压增加,此时应考虑发生了()A、尿毒症B、急性肾功能衰竭C、稀释性低钠血症D、脑性失盐综合征E、低钙惊厥

题目

患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物lOOmmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。若该患儿入院后反复惊厥,尿少,尿渗透压增加,此时应考虑发生了()

  • A、尿毒症
  • B、急性肾功能衰竭
  • C、稀释性低钠血症
  • D、脑性失盐综合征
  • E、低钙惊厥
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第1题:

患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

A、体温升高

B、有受伤的危险

C、颅内压增高

D、营养不足

E、有体液不足的危险


参考答案:C

第2题:

患儿男,10岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

A:体温升高
B:疼痛
C:有体液不足的危险
D:急性意识障碍
E:调节颅内压能力下降

答案:E
解析:
【考点】化脓性脑膜炎的护理诊断【精析】根据题干信息,该患者出现很明显的颅压高表现,很容易就选E。【避错】本题部分考生可能会根据“意识丧失”而选择D急性意识障碍,但化脓性脑膜炎最常见的并发症是由于颅内压增高而引起的脑疝且是危及生命的,比意识障碍更应放在首位。且颅内压的升高又会导致进行性的意识障碍。

第3题:

患儿男,10岁。因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发现全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理问题是

A、体温升高

B、疼痛

C、有体液不足的危险

D、急性意识障碍

E、调节颅内压能力下降


参考答案:E

第4题:

癫痫大发作临床表现为()

  • A、意识丧失,全身强直性抽搐
  • B、意识清醒,肢体阵挛性抽搐
  • C、意识模糊,一侧肢体不自主抽搐
  • D、发作性头痛、恶心、呕吐
  • E、意识清醒,肢体不规则地抖动

正确答案:A

第5题:

患儿,女,8岁,因头痛、呕吐,发热,颈强直入院,现发生全身抽搐,意识丧失,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()

  • A、体温升高
  • B、疼痛
  • C、颅内压增高
  • D、有体液不足的危险

正确答案:C

第6题:

2岁,男孩,因感冒2d伴发热入院,体检:39℃,脉搏130次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,婴儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动。

该患儿可能的诊断是( )

A.脑膜炎

B.中毒

C.良性高热惊厥

D.癫痫

E.手足搐搦


正确答案:C

第7题:

癫痫大发作临床表现为()
A.意识丧失,全身强直性抽搐
B.意识清醒,肢体阵挛性抽搐
C.意识模糊,一侧肢体不自主抽搐
D.发作性头痛、恶心、呕吐
E.意识清醒,肢体不规则地抖动


答案:A
解析:
癫痫大发作的特点为突然意识丧失而跌倒,全身强直性抽搐

第8题:

2岁,男孩,因感冒2天伴发热入院,体检:T39℃,脉搏130次/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常,在体检过程中,婴儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动

该患儿可能的诊断是( )

A.脑膜炎

B.中毒

C.高热惊厥

D.癫痫

E.颅内出血


正确答案:C

第9题:

患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

  • A、高热惊厥
  • B、颅内高压
  • C、癫痫
  • D、维生素D缺乏手足抽搐症
  • E、急性中毒

正确答案:B

第10题:

患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物lOOmmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。 治疗宜采取()

  • A、3%氯化钠静滴
  • B、10%葡萄糖酸钙静滴
  • C、25%硫酸镁深部肌注
  • D、10%葡萄糖静滴
  • E、限制水、钠入量

正确答案:A

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