02980伤寒论

表里同病的治疗原则有哪些?并各举2例说明。

题目

表里同病的治疗原则有哪些?并各举2例说明。

参考答案和解析
正确答案:原则有先表后里、先里后表、表里同治①先表后里适用于表里同病,表证明显而里证不著。如痞证兼表证,“不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞”,当先用桂枝汤;太阳病兼表证,以表为主见脉浮,先用桂枝汤②先里后表适用于表里同病,里实热证急而重或里虚寒较重。如伤寒误用下法,见下利清谷,身疼痛,属脾胃阳虚,表证未解,应急当救里,用四逆汤;太阳蓄血重证兼表证未罢,因里证急而重,应急治共里,用抵当汤③表里同治法,如太阳病误下致下利不止,心下痞硬,即太阳表兼太阳脾胃虚寒证,用桂枝人参汤;太少两感,“少阴病,始得之,反发热,脉沉者”,用麻黄细辛附子汤
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相似问题和答案

第1题:

表里两经同病者,应首选的治疗穴位是

A.

B.

C.

D.


正确答案:B
解析:下合穴主治六腑的疾病。络穴治疗表里两经的病症。

第2题:

家庭安全生活需掌握哪些技能?并各举一例说明。


正确答案: (1)家庭防害。如正确使用、妥善保管杀虫剂、洗涤剂等有毒有害的生活用品。
(2)家庭防险。防止意外烫伤、触电、煤气中毒等。
(3)家庭保安。掌握防盗、防骗等知识。

第3题:

治疗表里经同病宜选( )


正确答案:B

第4题:

中国近代建筑思潮有哪些内容,并各举一例说明其特征。


正确答案: 1、洋式建筑(折衷主义基调),以天津德国领事馆为例。
2、传统复兴(三种设计模式),以上海圣约翰大学怀施堂为例。
3、现代建筑(多渠道起步),以上海在大光明电影院为例。

第5题:

90条阐述的是表里同病的什么治疗原则?


正确答案:本条是表里同病,里急治里、先里后表之治法。若从先病者为本、后病者为标之说来看,又是急则治其标、缓则治其本之治法。

第6题:

腧穴的主治特点错误的是

A.本经腧穴能治本经病
B.表里经腧穴能相互治疗表里两经病
C.邻近经穴能配合治疗局部病
D.表里经腧穴能只能治疗表里经病
E.同经的腧穴还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官病证

答案:D
解析:
考点:本经腧穴能治本经病,表里经腧穴能相互治疗表里两经病,邻近经穴能配合治疗局部病。

第7题:

谈谈表里同病的治疗法则。


正确答案: 表里同病一般有三种情况:表证重而里证轻;表证轻而里证重;表里证轻重相当。治疗时相应有三种治则:①先治表证,后治里证;②先治里证,后治表证;③表里同治。临证选择哪一种治则,须视其病情的轻重缓急而定,《金匮》主要强调了前二者。如《金匮•脏腑经络先后病》云:“病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;若身体疼痛,清便自调者,急当救表也”。说明一般情况下,表里同病,表证势急,里证不重时,当先治其表,表解之后才能攻里。若先攻其里则易导致表邪内陷,而变生它证,故采取先表后里的治则。即“若身体疼痛,清便自调者,急当救表也”。但是如果表里同病,里证势急,如出现“下利清谷”伴“身体疼痛”,即属里阳虚寒,又兼表邪时,则当急治其里,后攻其表。如先发其表,则犯“虚虚”之戒,重伤阳气,会导致正虚难以抗邪,邪气蔓延,反有亡阳之变。临床对这种病证,一般先以四逆汤温其里,里证缓解,再用桂枝汤解表散邪。所以,表里同病,应采取急者先治的原则。而只有在表病与里病处于急缓相当的情况下,才可表里同治。

第8题:

表里两经同病者,治疗宜选( )


正确答案:B

第9题:

酶的应用领域主要有哪些?并各举一例说明之。


正确答案: 在医药领域,如:酪氨酸酶 生产(神经递质),多巴用于治疗帕金森综合症。
在食品加工领域 ,如: 果胶酶、纤维素酶。 处理果肉,提高出汁率、缩短出汁时间、提高果汁质量。
在环境保护方面 ,如:新型酶制剂和酶生物反应器对解决生活污水、工业废水、垃圾渗滤液的无害化处理带来崭新的突破
在生物工程领域 ,如:利用酶剔除细胞的细胞壁,取得细胞质
生产生活 ,如:加酶洗衣粉
在生物传感器领域,如:葡萄糖氧化酶电极,用于定量检测血清中葡萄糖含量。

第10题:

请举例说明表里同病,里证属虚寒性质,而且以里证为重者,应如何治疗?


正确答案:表里同病,里急为主应先里后表。 如伤寒表证,当先解表,若使用下法,则属逆治。盖误下之后,不仅脾阳衰惫,运化无权,而且累及下焦肾中真阳,釜底无焰,火不生土,已成三阴虚寒阳衰阴盛之危证,则有续得下利清谷不止。此时虽有身疼痛的表证,亦无暇顾及,因脾肾阳衰,若再强行解表,必致虚脱之变证也。故必须急救其里,回阳救逆,补火燠土,宜四逆汤。服汤后如大便恢复正常,是里阳已复,阳回利止,而身疼痛仍在,为表证未罢,则又当急与桂枝汤,调和营卫,以和其表。例91条为表病误下,邪陷少阴,太少同病;92条则未经误治,起始即为太少两感证,而其中有一个表里双解的治疗转归过程。但其结果,总属表里同病,阳虚寒盛,急而且重,故治法皆取先救其里。阳复以后,是否再用解表,则又当以表证能否自解而取舍之。