02980伤寒论
如何鉴别霍乱表证与伤寒吐利证？
题目
如何鉴别霍乱表证与伤寒吐利证？
参考答案和解析
正确答案:第384条论述了霍乱和伤寒吐利的脉证异同及二者的鉴别方法。霍乱吐利兼表证与伤寒表不解传入阴经者均可见身热恶寒和吐利，两者十分相似，应注意鉴别。
两者区别有二：
其一，伤寒表不解者，其脉必浮；而霍乱兼表证因吐利交作，气血津液大伤，故脉来微涩而无力。
其二，伤寒病邪传阴经方见吐利，故其症出现稍迟，与霍乱先病吐利迥然有别。两者病机有异，治法亦自不同。
两者区别有二：
其一，伤寒表不解者，其脉必浮；而霍乱兼表证因吐利交作，气血津液大伤，故脉来微涩而无力。
其二，伤寒病邪传阴经方见吐利，故其症出现稍迟，与霍乱先病吐利迥然有别。两者病机有异，治法亦自不同。
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相似问题和答案
第1题：
玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型
A.干霍乱
B.热霍乱轻证
C.热霍乱重证
D.寒霍乱轻证
E.寒霍乱重证
正确答案：A
第2题：
简述表证与里证的鉴别要点。
参考答案：
表证和里证的鉴别，主要以寒热是否并见，脏腑症状是否突出及舌象、脉象等的变化为要点。如表。
(1)寒热。发热、恶寒同时并见者为表证，但热不寒或但寒不热者为里证，寒热往来者为半表半里证。
(2)脏腑症状。表证以鼻塞或喷嚏、头身疼痛等为常见症状，内脏的症状表现不明显;里证则以咳喘、心悸、腹痛、呕泻之类的内脏症状表现为主症，鼻塞、头身痛等非其常见症状;半表半里证则有其独特表现。
(3)舌象、脉象。表证及半表半里证的舌象变化不明显，里证舌象多有变化。表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。
辨表、里证还应参考起病的缓急、病情的轻重及病程的长短等。
表证和里证的鉴别，主要以寒热是否并见，脏腑症状是否突出及舌象、脉象等的变化为要点。如表。
(1)寒热。发热、恶寒同时并见者为表证，但热不寒或但寒不热者为里证，寒热往来者为半表半里证。
(2)脏腑症状。表证以鼻塞或喷嚏、头身疼痛等为常见症状，内脏的症状表现不明显;里证则以咳喘、心悸、腹痛、呕泻之类的内脏症状表现为主症，鼻塞、头身痛等非其常见症状;半表半里证则有其独特表现。
(3)舌象、脉象。表证及半表半里证的舌象变化不明显，里证舌象多有变化。表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。
辨表、里证还应参考起病的缓急、病情的轻重及病程的长短等。
第3题：
中脏腑闭证与脱证如何鉴别？
参考答案：闭证属实，因邪气内闭清窍所致，症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。脱证属虚，乃为五脏真阳散脱，阴阳即将离决之候，临床可见神志昏蒙无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。此外，还有阴竭阳亡之分，并可相互关联。闭证常见于骤起，脱证则由闭证恶变转化而成。并可见内闭外脱之候。
第4题：
临床怎样鉴别卫分证与太阳伤寒证？
正确答案: ①病因：卫分证因温热之邪所犯；太阳伤寒证因风寒之邪外袭。
②途径：卫分证外邪多从口鼻而入，手太阴肺经受邪；太阳伤寒证外邪从皮毛而入，侵犯足太阳膀胱经。
③症状：卫分证以发热重，恶寒轻，头痛，口渴，脉浮数为主症；太阳伤寒证以发热轻，恶寒重，头项强痛，口不渴，脉浮紧为主症。
第5题：
五苓散的适应证是
A.外有表证,内停水湿之水入即吐
B.水湿内停之水肿,泄泻
C.小便反多
D.霍乱吐挥
A.外有表证,内停水湿之水入即吐
B.水湿内停之水肿,泄泻
C.小便反多
D.霍乱吐挥
答案：A,B,D
解析：
第6题：
下列各项，不属于伤寒证别称的是( )
A、外寒证
B、表寒证
C、寒邪束表证
D、太阳表虚证
E、太阳伤寒证
参考答案：D
第7题：
如何鉴别太阳中风证和太阳伤寒证?
参考答案：太阳中风证和太阳伤寒证的鉴别要点是:太阳中风证为感受风邪，表现出恶风、汗出、脉浮缓的表虚证症状;太阳伤寒证为感受寒邪，表现出恶寒、无汗、脉浮紧的表实证。
第8题：
表证与里证的鉴别要点是 查看材料
正确答案：A
A
A
第9题：
肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别？
正确答案: 肾精不足证与肾阴虚证均为肾之阴精不足所致病证，均可出现腰膝酸软，眩晕耳鸣，发落齿松，健忘，经闭等症。区别在于：
①肾精不足证一般并无虚热之象，主要表现在生长、发育、生殖功能低下之病变；
②肾阴虚证大多有虚热症状，具有阴虚火旺，性欲亢进的表现。
第10题：
如何鉴别结胸证与痞证？
正确答案: 结胸证与痞证的相同点主要表现在两者的病变部位相近，均以心下为主。但两者的病机、证候及治法则相差甚远。结胸证其病机为寒邪或热邪与有形痰水结于心下胸胁，病性属实、属阳。其临床表现以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻逐破结。痞证为无形邪气壅聚心下，气机滞塞而成，病性或热或寒热错杂，或实或虚实互见。以心下痞，按之濡，不硬不痛为证候特点，治宜和胃消痞为主。