02997护理学基础
患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况？应如何护理？
题目
患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况？应如何护理？
相似问题和答案
第1题：
患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
解析：偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高，应控制在50℃以内，原因是局部皮肤感觉迟钝或麻木，水温过高容易引起烫伤。
第2题：
患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧
B、先脱右侧，后穿右侧
C、先脱左侧，后穿右侧
D、先脱左侧，后穿左侧
E、先脱左侧，不穿左侧
近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期
B、压疮淤血红润期
C、压疮炎性浸润期
D、压疮溃疡期
E、局部皮肤感染
问题 2 答案：C
第3题：
患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是
A、先脱右侧，后穿左侧
B、先脱右侧，后穿右侧
C、先脱左侧，后穿右侧
D、先脱左侧，后穿左侧
E、先脱左侧，不穿左侧
第4题：
患者，陈某，女性，70岁，因脑血管意外出血导致昏迷状态，护士每日两次对其进行特殊口腔护理，请问：口腔护理的目的是什么？
正确答案:口腔护理的目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症;②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适;③观察口腔黏膜和舌苔的变化，特殊口腔气味，提供病情的动态信息。
第5题：
患者，陈某，女性，70岁，因脑血管意外出血导致昏迷状态，护士每日两次对其进行特殊口腔护理，请问：口腔护理时应选择何种护理液？
正确答案:一般昏迷危重病人大部分由于长期使用抗生素，口腔PH值都偏酸性，所以一般情况下选用2.5%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理。
第6题：
患者，男性，65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是
A．促进局部血液循环
B．减少皮肤受摩擦刺激
C．降低空隙处所受压强
D．降低局部组织所承受的压力
E．防止排泄物对局部的直接刺激
第7题：
B.先脱右侧，后穿左侧
C.先脱左侧，后穿右侧
D.先脱左侧，后穿左侧
E.先脱右侧，后穿右侧
第8题：
患者女，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是()。
A.先脱右侧，后穿左侧
B.先脱右侧，后穿右侧
C.先脱左侧，后穿右侧
D.先脱左侧，后穿左侧
E.先脱左侧，不穿左侧
第9题：
患者，陈某，女性，70岁，因脑血管意外出血导致昏迷状态，护士每日两次对其进行特殊口腔护理，请问：在口腔护理时应注意什么？
正确答案:口腔护理的注意事项：①行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸;②观察口腔时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染;③擦拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿，防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。
第10题：
以下哪项不是脑血管意外表现（）
- A、头痛
- B、发热
- C、失语
- D、肢体瘫痪
- E、呕吐
正确答案:B