02997护理学基础
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相似问题和答案
第1题：
缩窄性心包炎,多表现为A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动SXB
缩窄性心包炎，多表现为
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
正确答案：C
脉搏的节律是心搏节律的反映，正常人脉搏节律规整。脉搏短绌多见于心房纤颤病人，水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、发热、甲状腺功能亢进症等病人。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失是心脏压塞的重要体征之一；颈静脉搏动多是心脏瓣膜的问题；交替脉多见于心肌受损，为左室衰竭的重要体征。考点：脉搏的临床诊断意义。
脉搏的节律是心搏节律的反映，正常人脉搏节律规整。脉搏短绌多见于心房纤颤病人，水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、发热、甲状腺功能亢进症等病人。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失是心脏压塞的重要体征之一；颈静脉搏动多是心脏瓣膜的问题；交替脉多见于心肌受损，为左室衰竭的重要体征。考点：脉搏的临床诊断意义。
第2题：
脉率少于心率，称脉搏短绌。
正确答案:错误
第3题：
脉搏短绌指的是
A、脉率不齐
B、脉率小于心率
C、脉率及心率缓慢
D、脉搏消失
E、脉搏减弱
参考答案：B
第4题：
脉搏短绌的概念、临床表现及测量方法是什么？
正确答案: 概念：即在单位时间内脉率少于心率，其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。诊脉时，脉细数，且极不规则。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动。造成脉率低于心率，这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”，见于心房纤维颤动的病人。
临床表现：
（1）症状：可有心悸、不安、头晕及晕厥等。这是由于心房活动不协调，失去有效收缩能力，心房辅助心室充盈的作用降低，加以快而不规则的心室节律，引起心室舒张期缩短，心室充盈不足，心排血量降低，造成循环障碍。
（2）主要体征：心律、脉搏完全不规则，脉率低于心率。
（3）心电图改变：正常窦性P波消失，代之以大小不一与形态不同、频率不规则的颤动波（f波），常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及导V1联中较清楚。心室率快而绝对不规则。QRS波群的形态可由于心室内差异性传导而有改变：一般心室率常在120～160次／min之间。
测量方法：应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开始，由听心率者发出“起”停口令，数1min，以分数式记录。
记录方法为：心率／脉率，如心率为120次／min，脉率为86次／min，则应写成120次／86次／min。
第5题：
何谓脉搏短绌？
正确答案:在单位时间内脉率少于心率的现象称为脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
第6题：
发现脉搏短绌时，应一边听心率一边测脉搏。
正确答案:错误
第7题：
急性心肌梗死可出现（）
- A、水冲脉
- B、交替脉
- C、重脉
- D、脉搏短绌
- E、脉搏消失
正确答案:B
第8题：
脉搏短绌的特点是心律( )、心率( )、心音强弱不等。
正确答案：完全不规则；快慢不一
完全不规则；快慢不一
完全不规则；快慢不一
第9题：
提示左心衰竭的脉搏是（）。
- A、水冲脉
- B、交替脉
- C、脉搏短绌
- D、奇脉
正确答案:B
第10题：
简述脉搏短绌的特点和发生机制；常见疾病是什么？测量方法是什么？什么是脉搏短绌？
正确答案:（一）特点：心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等
（二）发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率
（三）疾病：常见于心房纤颤的患者
（四）测量方法：由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“开始”和“停止”口令，计时一分钟
（五）概念：在同一单位时间内脉率少于心率，称脉搏短绌，简称绌脉
（六）异常脉搏的护理：
1、休息与活动
2、加强观察
3、准备急救物品和急救仪器
4、心理护理
5、健康教育
（七）测量脉搏的注意事项：
1、勿用拇指诊脉，因拇指小动脉的搏动较强，易与患者脉搏相混淆
2、异常脉搏应测量1分钟；脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟
3、为偏瘫患者测量脉搏时，应选择健侧肢体