02997护理学基础

褥疮炎性浸润期的处理正确的是()。A、用无菌注射器抽出水泡中液体B、涂0.1%洗必泰溶液C、用无菌敷料包扎D、防止局部受压E、每日用红外线照射创面

题目

褥疮炎性浸润期的处理正确的是()。

  • A、用无菌注射器抽出水泡中液体
  • B、涂0.1%洗必泰溶液
  • C、用无菌敷料包扎
  • D、防止局部受压
  • E、每日用红外线照射创面
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第1题:

皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的( )

A、瘀血红润期

B、浅层溃疡期

C、炎性浸润期

D、坏死溃疡期


答案:C

第2题:

描述炎性浸润期褥疮,不正确的是( )。

A.皮肤呈紫色

B.皮下结节

C.有大小水泡

D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面

E.创面上有脓性分泌物


正确答案:E
解析:褥疮的护理

第3题:

炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表面,贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面


正确答案:C

第4题:

李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为

A.褥疮炎性浸润期

B.局部血栓形成

C.褥疮淤血红润期

D.褥疮溃疡期

E.局部皮肤感染


正确答案:C

第5题:

褥疮炎性浸润期处理方法,正确的是( )。

A.保护受损皮肤,减少摩擦

B.预防感染

C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收

D.剪去水泡表皮

E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎


正确答案:ABCE
解析:褥疮的护理

第6题:

骶尾部溃疡病变,可见骨面,创面有臭味,病人有发热为

A:炎性浸润期褥疮

B:淤血红润期褥疮

C:浅层溃疡期褥疮

D:坏死溃疡期褥疮

E:褥疮前期


正确答案:D
解析:溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

第7题:

此时病人褥疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期


正确答案:C

第8题:

吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫色,皮下有硬结和水泡,请判断是褥疮哪一期

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.浅层溃疡期

E.深层溃疡期


正确答案:C

第9题:

控制褥疮哪期最重要

A.炎性浸润期

B.瘀血红润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.以上均不是


正确答案:B

第10题:

平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是

A.褥疮淤血红润期

B.褥疮前期

C.褥疮浅度溃疡期

D.褥疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


正确答案:D

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