医学史
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相似问题和答案
第1题：
何谓“肝火犯肺”？其病因病机、临床表现如何？
正确答案: 肝火犯肺证，是指肝经气火上逆所表现的证候。多由郁怒伤肝，或肝经热邪上逆犯肺所致。其临床表现为胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰粘量少色黄，甚则咳血，舌红苔薄黄，脉弦数。
肝火犯肺证，以胸胁灼痛，急躁易怒，目赤口苦，咳嗽为主要表现。肝脉贯膈上肺，肝气升发太过，气火上逆，循经犯肺，便成肝火犯肺证。肝经气火内郁，热壅气滞。则胸胁灼痛；肝性失柔。故急躁易怒；肝火上炎，可见头晕目赤；气火内郁，则胸中烦热；热蒸胆气上逆，故觉口苦；气火循经犯肺，肺受火灼，清肃之令不行，气机上逆，则为咳嗽；津为火灼，炼液为痰，故痰黄粘量少；火灼肺络，络伤血溢，则为咳血；舌红苔薄黄，脉弦数，为肝经实火内炽之征。
第2题：
何谓子痫？其病机是什么？简述子痫发生时的护理。
正确答案: 妊娠晚期或临产时或新产后，发生眩晕倒仆，昏不知人，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直，须臾自醒，醒后复发，甚或昏迷不醒者，亦称子冒，其病机是肝阳上亢，肝凡内动；或痰火上扰，蒙蔽清窍。
子痫发生时的护理：①避免光、声、触痛刺激。患者置单人暗室，绝对安静；护理操作要轻、快、准。
②防止外伤。床边加栏，防止跌落。抽搐时放置开口器或是压舌板，以免咬伤唇舌。
③保持呼吸道的通畅。昏迷时取头低侧卧位，及时清除口中痰液和呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。
④病情观察。密观其血压、脉搏、呼吸和体温。记录抽搐、昏迷次数与时间。留置导尿管，记录出入量等。
⑤产后子痫多发生于产后24小时至10天内，故产后不应放松子痫的预防。
第3题：
何谓虚实病机?其各自病理表现如何?
正确答案：虚与实，是相对的病机概念，亦即不足和有余的病理矛盾之反映。虚的病机，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。主要表现为机体精、气、血、津液亏少和功能衰弱，脏腑经络的生理功能减退，抗病能力低下，因而机体正气对于致病邪气的斗争，难以出现较剧烈的病理反映，所以临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足的证候表现。如身体瘦弱，神疲体倦，声低气微，或自汗、盗汗，或二便失禁，或疼痛隐隐而喜按，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。实的病机，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应，主要表现为致病邪气比较亢盛，而机体的正气未衰，尚能积极与病邪抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，故在临床上可出现一系列病理反应剧烈的证候表现。如体质壮实，精神亢奋，或壮热狂躁，或烦躁不宁，或疼痛剧烈而拒按，或声高气粗，二便不通，脉实有力等症。它如因痰、食、水、血等滞留体内而引起的内伤病证，如痰涎壅盛、食积不化，水湿泛滥、瘀血内阻等，亦皆属实性病证。
第4题：
何谓经间期出血？其病因病机如何？
正确答案: 凡在两次月经之间，即氤氲之时，出现周期性的、少量的阴道出血，称为"经间期出血"。病因病机：
①肾阴虚。禀赋不足，天癸未充，或房劳多产伤肾，或思虑过度，欲火偏旺，以致肾阴不足，精亏血损，于氤氲之时，阳气内动，阴不制阳，阳搏血海，因而出血。
②湿热。情怀不畅，心肝气郁，肝气乘脾，损伤脾气，不能化水谷精微以生精血，反聚而成湿，湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，湿热得阳气以动而扰于血海，故出血。
③血瘀。体质不足，复因经产留瘀，瘀阻胞络，或因七情内伤，气滞冲任，久而成瘀，氤氲之时，阳气内动，动乎瘀血，损伤胞络，以致出血。
第5题：
何谓痴呆？简述其病机、病位、病性。
正确答案: 痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重则表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，行为失常，忽笑忽哭，或不欲食，数日不知饥饿等。痴呆的基本病机为髓海不足，神机失用。由精、气、血亏损，髓海失充，脑失所养，或气、火、痰、瘀诸邪内阻，上扰清窍所致。病位主要在脑，与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。病理性质多属本虚标实之候，本虚之阴精、气血亏虚，标实为气、火、痰、瘀内阻于脑。
第6题：
何谓自汗、盗汗？其病因病机如何？
正确答案: 1.自汗：时时汗出，汗出不止，动则更甚者，称为自汗。伴神疲乏力、畏寒肢冷等症，多属于气虚、阳虚证。
2.盗汗：睡后汗出，醒则汗止，称为盗汗。伴潮热、颧红、舌红少津脉细数等症，多属于阴虚内热证。
气阴两虚，常自汗、盗汗并见。
第7题：
何谓妊娠恶阻？其病机是什么？简述其预防与调摄。
正确答案: 妊娠恶阻是指妊娠后出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚至食入即吐者，又称阻病、病儿，是妊娠的早期常见的病证之一。其主要病机是冲气上逆，胃失和降。
预防与调摄：①饮食宜清淡而富有营养，少食多餐；汤药宜浓煎，少量频服；禁辛辣、油腻及生冷之品；勿过饱或空腹。②解除思想顾虑，保持心情愉快。③妊娠剧吐，尿酮体阳性者，宜卧床休息，暂禁食，给以输液，记液体出入量，呕吐好转后改流质。
第8题：
何谓阴阳亡失,其病机特点是什么?
参考答案：所谓阴阳亡失是指机体的阴液或阳气突然大量亡失，功能活动严重衰竭的病理状态。由于阴和阳存在着互根互用关系，阴亡则阳气无所依附而散越，阳亡则阴液无以固摄而耗脱，所以亡阳可迅速导致亡阴、亡阴也可迅速导致亡阳。
第9题：
何谓痞满？其病位、病机、病性及治疗原则是什么？
正确答案: 痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。按部位痞满可分为胸痞、心下痞等。痞满的病位在胃，与肝、脾的关系密切。中焦气机不利，脾胃升降失职为其基本病机，病性不外虚实两端，实即实邪内阻（食积、痰湿、外邪、气滞等），虚为脾胃虚弱（气虚或阴虚），虚实夹杂则两者兼而有之。痞满的治疗以调理脾胃升降，行气消痞除满为基本法则。根据其虚、实分治，实者泻之，虚者补之，虚实夹杂者补消并用。扶正重在健脾益胃，补中益气，或养阴益胃。祛邪则视具体证候，分别施以消食导滞、除湿化痰、理气解郁、清热祛湿等法。
第10题：
何谓真寒假热证、真热假寒证？其辨证要点及病机如何？
正确答案: 真寒假热证：指内在本质属寒，而外见假热的寒极似热证候。其辨证要点是内部、下部的寒证（体温偏低，胸腹欠温，下肢厥冷，小便清长，脉沉无力等）为真象，而外部、上部的“热象”（如面红如妆，咽痛而干，烦躁不安，脉浮数等）为假象。病机为阴盛于内，格阳于外。真热假寒证：指内在本质属热，而外见假寒的热极似寒证候。其辨证要点是内部深层、躯干中心的热象（如口、肛温甚高，胸腹灼热，小便短赤，脉沉有力等）为真，而外部、肢末的寒象（如四肢厥冷，面白唇紫，脉沉而细等）为假。病机为阳热内郁，格阴于外。