基础护理学
为什么要记录医疗与护理文件?
题目
为什么要记录医疗与护理文件?
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
下列哪项不是住院病案的内容
A．护理记录及护理病历
B．门诊治疗记录
C．各种证明文件
D．住院检查记录
E．医疗记录
第2题：
简述医疗与护理文件记录的原则。
①及时；②准确；③完整；④简要；⑤清晰。
第3题：
下列哪一种文件不属于住院病案：
A、医疗记录
B、护理记录
C、检验记录
D、各种证明文件
E、交班报告
第4题：
医疗文件的重要性与下列哪项无关( )
A.法律上的证明文件
B.临床工作中的原始文件记录
C.提供医学统计的原始资料
D.反映医院的医疗护理质量
E.患者流动情况的依据
第5题：
下列哪项不是住院病案的内容
A:住院检查记录
B:医疗记录
C:门诊治疗记录
D:护理记录及护理病历
E:各种证明文件
解析：门诊治疗记录不是住院病案的内容。
第6题：
简述医疗与护理文件书写的重要意义。
①提供信息；②提供教学与科研资料；③提供评价依据；④提供法律依据。
第7题：
简述医疗与护理文件的管理要求。
(1)各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。(2)必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失。(3)患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件,不得擅自将医疗护理文件带出病区；因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。(4)医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存；门(急)诊病历自患者最后一次就诊之日起不少于15年；病区交班报告本由病区保存1年。(5)患者有权复印或复制其门(急)诊病历、住
第8题：
资料来源病案一般按下列何种类别及时间顺序排列？( )
A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录
C、医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件
D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录
E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录
第9题：
资料来源病案的排列顺序是( )。
A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录
C、医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件
D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录
E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录
第10题：
不属于住院病案的是
A.医疗记录
B.护理记录
C.检验记录
D.交班报告
E.各种证明文件