基础护理学

对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。()

题目

对患者进行降温灌肠,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。()

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第1题:

对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15分钟再排便,排便后30分钟测量体温。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:×

第2题:

患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5~10分钟;排便后30分钟
B.5~10分钟;排便后1小时
C.30分钟;排便后30分钟
D.30分钟;排便后1小时
E.30分钟;排便后2小时

答案:C
解析:

灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

第3题:

大量不保留灌肠采用的溶液是()和()。成人每次用量()ml,小儿()ml,伤寒病人()ml。溶液温度为()℃,降温时()℃,中暑用()℃。肛管插入直肠(),液面距离肛门(), 伤寒病人的高度是()。灌肠液保留() 后再排便,降温病人要保留(), 排便后()后再测量体温。


正确答案:0.1%- 0.2%的肥皂液 生理盐水 500-1000 200-500 500 39-41
28-32 4 7-10cm 40-60cm 不高于30cm 5-10min 30min 30 min

第4题:

为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()

  • A、灌肠0.1%肥皂水液
  • B、液温4℃
  • C、灌肠后保留30min
  • D、排便后30min测体温

正确答案:A

第5题:

进行降温灌肠时,灌肠后保留()分钟后再排便,排便后()分钟测体温


正确答案:30;30

第6题:

为中暑的患者进行降温灌肠,操作错误的是

A、灌肠液用生理盐水

B、灌肠液温度4℃

C、灌肠液量800ml

D、灌肠时病人取左侧卧位

E、灌肠后嘱病人保留1小时排便


参考答案:E

第7题:

为中暑的患者进行降温灌肠,操作错误的是

A.灌肠液用生理盐水
B.灌肠液温度4℃
C.灌肠液量800ml
D.灌肠时病人取左侧卧位
E.灌肠后嘱病人保留1小时排便

答案:E
解析:
为高热病人降温,可灌入低温液体,采用的是大量不保留灌肠,这样可以及时带走热量,不宜保留过久。

第8题:

保留灌肠时药液量不超过()ml,温度为()℃。肛管插入直肠()cm,液面高度距离肛门不超过(),灌肠液保留()小时后再排便。


正确答案:200 38 15-20 30cm 1

第9题:

为体温40.1℃的患者做降温灌肠时,下列操作正确的是( )

  • A、溶液量为200~300ml
  • B、液体温度为21~24℃
  • C、灌肠时取右侧卧位
  • D、保留30分钟后再排出
  • E、排便后60分钟测量体温并记录

正确答案:D

第10题:

灌肠时患者应取()卧位,灌肠后取()卧位,忍耐()分钟后再排便并观察()


正确答案:左侧;平;10-20;大便性状

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