基础护理学

患者,男性,55岁,因“风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是()A、先测脉率,再测心率B、护士测脉率,医生测心率C、一人同时测脉率和心率D、一人测脉率一人计时E、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟

题目

患者,男性,55岁,因“风湿性心脏病、房颤”入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是()

  • A、先测脉率,再测心率
  • B、护士测脉率,医生测心率
  • C、一人同时测脉率和心率
  • D、一人测脉率一人计时
  • E、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟
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第1题:

患者,男性,58岁。因“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、胸痛,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此患者的脉搏是()。

A.交替脉

B.短绌脉

C.水冲脉

D.奇脉

E.数脉


正确答案:B

第2题:

患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是

A.患者如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量

B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与患者脉搏相混淆

C.记数30秒,将所测得数值乘以2

D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面


正确答案:C

第3题:

因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是

A、一名护士先测心率,后测脉率

B、一名护士先测脉率,后测心率

C、两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率

D、两名护士分别测脉率和心率,再取平均值

E、两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值


参考答案:C

第4题:

某患者因风湿性心脏病、房颤入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是

A.先测脉率,再测心率,均测1分钟

B.护士测脉率,医生测心率,各测1分钟

C.一人同时测脉率和心率

D.一人测脉率、心率,一人计时

E.一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟


正确答案:E
从患者的诊断可以判断出患者的脉搏应该是绌脉,故应两人同时测,一人听心率,一人测脉率。

第5题:

患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒,将所测得数值乘以2


正确答案:E
正常脉搏计数半分钟,并将所测得数值乘以2,即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1min。

第6题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C

第7题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C
新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

第8题:

患者,男性,51岁。因风心病二尖辨狭窄合并房颤入院。其脉搏特征是()。

A.间歇脉

B.交替脉

C.绌脉

D.水冲脉

E.丝脉


正确答案:C

第9题:

( 78~79 题共用题干)

病人,男性,45岁,因风湿性心脏病和房颤入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其触脉时发现脉搏细数、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。

第 78 题 对此病人的正确测量方法是( )


正确答案:D

第10题:

患者,男,60岁,因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒,将所测得数值乘以2


正确答案:E
正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

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